Sistemik lupus eritematozus

Azatioprin,

IVIg,

rituksimab ve/veya splenektomi

Siklosporin A

Mikofenolat mofetil

TEDAVİ

KARDİYOVASKÜLER SİSTEM TEDAVİSİ

• Geleneksel risk faktörleri;HT, dislipidemi, sigara içimi ve DM

ancak bu faktörlerin SLE’deki kesin önemi net değildir.

• Antifosfolipid antikorlar ve sistemik inflamasyon geleneksel olmayan risk faktörleridir.
• Kümülatif glukokortikoid; hipertrigliseridemi, insülin direnci ve plazma kolesterol seviyelerinde yükselme!!
• Perikardit, SLE’deki en sık kardiyak anomali
• Komplike olmayan semptomatik hastalarda NSAİİ,yeterli olmazsa GK’ler
• Kardiyak tamponad drenaj ve GK tedavisi
• Miyokardit oral veya IV pulse glukokortikoid tedavisi uygulanır

TEDAVİ

PULMONER TUTULUM

Pulmoner tutulumda en sıkPlevral Hastlıklar

• Plevral efüzyonNSAİİ, KS, azatiopürin
• Akut lupus pnömonitisiKS
• İnterstisyel Ac HastalığıKS, siklofosfamid, azotioprin..
• Büzüşen akciğer sendromu nadir olmasından dolayı optimal ted. seçeneği bilinmiyor. KS, azotiopürin, teofilin…
• Diffüz alveoler hemoraji (DAH)yüksek doz KS IV siklofosfamid ve plazmaferez
• Pulmoner HToksijen, KKB, vazodialtör ilaçlar…

TEDAVİ

RENAL TUTULUM

Tanı anında hastaların%35’inde böbrek tutulumu mevcut

İlk 10 yılda hastaların %50-60’ında LN gelişmekte

• Tedavinin amacı; indüksiyon fazı için hastalık progresyonunu durdurmak,

idame fazı için ise rekürrensi önlemektir

TEDAVİ

NÖROPSİKİYATRİK LUPUS TEDAVİSİ

• Öncelikle şiddetlendiren nedenler dışlanmalı ve gerekli durumda semptomatik tedavi yapılmalı. (hipertansiyon, enfeksiyon ve metabolik bozukluklar…)
• Spesifik tedavi, altta yatan patolojinin inflamatuar veya trombotik olmasına bağlıdır.