Yazı İşleri Müdürü Op. Dr. Aydın er tıbbi Hizmetler Başkanı Genel Yayın Yönetmeni Nurgül Şenol önder

Sağlığa Gündoğdu

24

Sonuç Olarak

Çalışmamız,  özellikle  yüksek  riskli  hasta  grubu  olan 

pediatrik  hematoloji/onkoloji  hastalarında  bakım  pa-

keti  uygulamasının  enfeksiyon  hızlarını  azalttığını 

göstermiştir.  Ayrıca  kateter  ilişkili  kan  dolaşımı  en-

feksiyonlarının önlenmesi, enfeksiyon ilişkili mortalite 

ve morbiditeyi azaltmada dolayısıyla sağlık hizmetleri 

ilişkili masrafları azaltmada önemli bir strateji olarak 

göze çarpmaktadır. Ancak bakım paketi uygulamaları-

nın başarılı olabilmesi için çalışmamızda da görüldüğü 

gibi bakım paketi parametrelerinin hasta/çalışan popü-

lasyonuna  ve  gereksinimlere  uygun  seçilmesi  ve  tüm 

basamakların eksiksiz uygulanması gerekmektedir.

Önerilerilerimiz

Port kateter onkoloji hastalarının, tedavileri süresince 

yaşamla  bağlantısını  sağlayan  bir  köprünün  ayağı  gi-

bidir. Hastaların tedavi bitimlerine kadar bu köprünün 

ayağının korunması için onkoloji hemşirelerinin primer 

görevi olan port kateter bakımının kalitesi, bakım pa-

keti uygulamaları ile arttırılmalıdır. Hemşirelere bakım 

paketi  uygulamaları  ve  uygulamalardaki  güncel  kıla-

vuzlar, gelişmeler konusunda düzenli olarak eğitimler 

verilmeli, bakım paketi uygulamalarına uyum sürekli 

takip edilmeli ve bakım paketi uygulamalarının kalite-

sini optimum düzeyde tutmaları sağlanmalıdır.

YENİDOĞAN  KLİNİĞİNDE  

EL  HİJYENİ  UYUMU  

VE  HEMŞİRE/HASTA  

ORANLARININ 

SAĞLIK HİZMETİ İLE 

İLİŞKİLİ İNFEKSİYONLARA 

ETKİSİ

“

“

THD İzmir Şubesi’nin 2016 Yılı Leman 

Birol-İnci Erefe Hemşirelikte Araştırma 

Ödülleri Üçüncülüğü:

Giriş

El  hijyeni  sağlık  hizmeti  ile  ilişkili  enfeksiyonlar 

(SHİİ)’ın önlenmesinde geçerliliğini koruyan, en etkili 

ve en ucuz yöntemdir. El hijyeni sağlanarak SHİİ’lerin 

%30’u  önlenebilir.  Yenidoğan  kliniklerinde  el  hijyeni 

uyumunun  artırılması  ve  hemşire-hasta  oranının 

mevzuat  ve  yoğun  bakım  standartlarına  uygun  hale 

getirilmesi  enfeksiyon  kontrolünün  temel  elemanları 

arasında yer almaktadır

Amaç

Çalışmamızın  amacı,  hastanemizin  Yenidoğan 

Kliniği’ndeki  çalışanların  el  hijyeni  uyumlarının 

artırılması  ve  hemşire-hasta  oranının  yoğun  bakım 

standartlarına uygun hale getirilmesinin SHİİ hızlarına 

etkisini saptamaktı.

Yöntem

Hastanemizin 46 yataklı ikinci basamak yoğun bakım 

hizmeti  veren  Yenidoğan  Kliniği’nde  yürütüldü.  

Çalışmaya 2012 yılı verileri (el hijyeni uyum oranları, 

SHİİ hızları, hemşire-hasta oranları) referans alınarak 

başlandı. SHİİ tespitinde, CDC tanı kriterleri kullanıldı. 

01.01.2013  tarihinden  itibaren  kliniğin  el  hijyeni 

uyumlarını  artırmaya  yönelik  çalışmalara  ağırlık 

verildi.  Çalışanlara  düzenli  olarak  el  hijyeni  konulu 

planlı ya da plansız eğitimler yapıldı. Eğitimlerin çoğu 

hasta başında ve uygulamalı olarak verildi. Çalışanların 

el  hijyeni  uyum  oranları,  mesai  saatleri  içerisinde  el 

hijyeni uyum gözlemleri yapılarak belirlendi. Kliniğin 

uygun alanlarına el hijyeni ile ilgili görseller asıldı. Üç 

ayda bir el hijyeni uyum oranları ile ilgili çalışanlara 

geri  bildirimde  bulunuldu.  Hemşire-hasta  oranları 

aylık  olarak  düzenli  bir  şekilde  takip  edildi.  Hemşire 

sayısının artırılmasına yönelik Sağlık Bakım Hizmetleri 

Müdürlüğü (SBHM) ile birlikte hareket edildi.

Bulgularımız

Kliniğimizde  her  yıl  bir  önceki  yıla  göre  el  hijyeni 

uyum oranlarının arttığı, hemşire/hasta oranının yoğun 

bakım standartlarına daha uygun hale geldiği ve SHİİ 

sayılarının ve hızlarının düştüğü görülmüştür

Tablo 1

Hastanemizden Haberler

---

Sağlığa Gündoğdu

25

Sonuç Olarak 

Yıllara  göre  çalışanların  el  hijyeni  uyum  oranları 

artırılmış ve hemşire/hasta oranı mevzuatlara ve yoğun 

bakım  standartlarına  uygun  hale  getirilmiştir.  SHİİ 

hızlarında  düşme  görülmüştür.    Bu  başarılı  sonucu 

infeksiyon  kontrol  ekibi  olarak  Yenidoğan  Kliniği’nin 

tüm çalışanları ve SBHM ile yakın işbirliği içinde ve ekip 

ruhuyla hareket ederek elde ettiğimizi düşünmekteyiz.

Önerilerimiz

Enfeksiyon  kontrolü  dinamik  ve  sürekli  devam  eden 

bir  süreçtir.  Yenidoğan  kliniklerinde  enfeksiyon 

kontrolünün  temelleri  arasında  yer  alan  el  hiyeni  ve 

standartlara  uygun  hemşire  hasta  oranı,  sürekliliği 

sağlanması  gereken  konulardır.  Enfeksiyon  kontrol 

ekibi üyeleri, Yenidoğan Kliniği’nin tüm çalışanları ve 

SBHM ile yakın işbirliği içinde ve ekip ruhu ile çalışarak 

enfeksiyon  kontrolünü  sürekli  ve  dinamik  bir  süreç 

haline getirmeli ve sıfır enfeksiyonu amaç edinmeliyiz.

Ödül Alanlar

Serpil ŞEKER - Yeliz Yaman ORUÇ 

Nevbahar YAŞAR(soldan-sağa)

Hastanemizden Haberler

---

Sağlığa Gündoğdu

26

ŞİFA VEREN ELLER

FİDAN DİKTİ

İzmir  Güney  Bölgesi  Kamu  Hastaneler  Birliği  Genel 

Sekreterliği’ne  bağlı  Gaziemir  Nevvar  Salih  İşgören 

Devlet  Hastane  yöneticisi  Dr.  Ömer  KOÇAK,  hastane 

meclisi  ve  ağaç  gönüllüsü  sağlık  personelinin  katkılarıyla 

Limontepe'de  geçtiğimiz  yıl  oluşturulan  Hatıra  Ormanı 

ağaç  dikme  ikincisini  gerçekleştirdi.    Gaziemir  Nevvar 

Salih  İşgören  Devlet  Hastanesi  çalışanları  ve  Gaziemir 

Kaymakamlığının  birlikte  fidan  diktiği  alanda,  orman 

bakımı  yapılarak  yeni  fidanlar  dikildi.    Fidan  dikimini 

gelenek  hale  getirdiklerini  söyleyen  Dr.  KOÇAK,  "Her 

yıl  ormanlarımızı  genişletmeyi  planlıyoruz.  Gelecek  için 

bırakabileceğimiz  en  iyi  miras  ormandır"  dedi.  Gaziemir 

Kaymakamı  Sn.  Yaşar  DÖNMEZ’de  fidan  dikiminin 

önemine vurgu yaparak, "Ağaçlandırma kutsal bir görevdir. 

Doğayı seven herşeyi sever" diye konuştu. Sağlık çalışanları 

fidan dikiminin ardından ormanlık alanda piknik yaptılar.

---