172
təyini ağır formalı hestozların, preklamsiya və onun inkişafının qarşısını almışdır. Dopegitlə
müqayisədə effektlilik dərəcəsi və təhlükəsizliyinə görə dibikor və onun dopegitlə birgə kompleks
şəkildə təyinini AH olan hamilələr daha yaxşı keçirir. Dibikorun istifadəsi zamanı AH olan
hamilələrdə arterial təzyiqin sutkalıq göstəricisi normalaşıb və mərkəzi hemidinamika, həyat
fəaliyyəti yaxşılaşıb.
Arterial təzyiqin aşağı salınması ilə bitmir, həm də məqsəd hemodinamiki homeostaza nail
olmaqdir. Hamilələrdə hemodinamiki hemostazın hipotenziv vasitələrlə əldə olunması həmişə dölün
tələbləri ilə üst-üstə düşmür. Baxmayaraq ki, hipotenziv preparat qəbul edən hamilələrdə perinatal
ölümün yüksəlməsinə dair etibarlı dəlil olmasa da, hipertenziyaya nəzarət perinatal ölüm
göstəricisinin azalmasına səbəb olur. AH hamilələrdə medikamentoz müalicə üsulu seçimində onun
ana və dölə təhlükəsi, həmçinin preparatların teratogen effekti əsas götürülür. Məlumdur ki, tam
təhlükəsiz preparat mövcud deyil, lakin dölə minimal təsir edə bilən bir sıra preparatlarda məlumdur.
Antihipertenziv müalicə hamiləliyin uzadılması və beləliklə dölün inkişafının təmini yaradır.
Aparılan elmi-praktiki tərəqqi və çox istiqamətli əsaslı klinik müayinələr hamilələrdə AH
nəinki Azərbaycanda, eləcə də dünyada onun təsnifatının formalaşması və hamilələrdə müxtəlif
formalarının definizasiyası qlobal problem kimi qalır. Buna görə də arterial hipertenziyalı hamilələrdə
ürək-damar xəstəliyinin əmələ gəlmə ehtimalını azaltmaq, uzunmüddətli müalicənin yenidoğulmuşda
təsirini əldə etmək üçün dərman preparatlarının monitorinqini aparmaqla onların səmərəliyini,
təhlükəsizliyini qiymətləndirmək üçün qadınlarda uzun müddətli klinik müayinələrin aparılmasına
ehtiyac var. Bu baxımdan , arterial hipertaniyanın inkişaf mexanizmi ilə əlaqədar hamiləlik zamanı
onun kəskinləşməsi və stabilləşməsinin onun intensiv şəkildə öyrənməyə və gələcəkdə arterial
hipertenizyalı hamilələrin aparılmasında yeni aspektlərin öyrənilməsini tələb edir.
ƏDƏBİYYAT
1.
Abramchenko V.V., Bayko I.N. Hamiləlik və doğum patologiyasında rasional
farmakoterapiya // Sankt-Peterburq, Nordmedizdat, 2004. 294
2.
Adasheva T.V, Demicheva O. Hamiləlik Hipertenziyası; patogenezi , təsnifatı , müalicədə
yanaşmalar // ordinator, 2007, № 3, s.48
3.
Abalos E., Dubley L., Steyn D.W.,Henderson-Smart D.J.Hamiləlik zamanı antihipertenziv
müalicə.2007-ci il sistemli təhlil.Cochrane Database, say 4. Art № 4; CD 002252.DOI;
10.1002 14651858. CD 002252.pub2
4.
Brown M.A., Roberts L. M., Mackenzie C.et al. //Hipertensiv pregnanacy(PRAM Study)
2012, v.31, 1 saylı, p.107-119
5.
Hasabe N.,Kikuchi K. Nifedipine and Candesartan Combination // J Hypertenis, 2005,
v.23,p.445-453
6.
Helewa M.E. Kanada Kardioloqlar Cəmiyyətinin konfransının hesabatı Anlayışlar,
qiymətləndirmə və hamiləlik hipertoniyasının pozqunluqları // CMAJ.,1997,v.157,p.715-725
7.
Khan K., Woidlo P., Say L. Et al. Ana ölüm hallarının ÜST təhlili bir baxış // Lancet, 2006 ,
v.367 , p.1066-1074
8.
Leeman L., Fontaine P. Hamiləlik və hipertenziv pozğunluqlar 2008,v.78, // 1 saylı,p.93-100
9.
Podymow T., Avqust P. Hamiləlik hipertenziyasında antihipertenziv müalicə. //2008,
v.51,p.960-989
update
10.
Von Dadelzen P., Magee L.A. Hamiləlik hipertoniya-preklampsiya // Clin Obstet Gynecol
Antihipertensive. 2005,v.48, № 2, p.441-459
173
РЕЗЮМЕ
Cовременный подход к терапии артериальной гипертензии у беременныx
Маликаждар Ибрагимов
Ляман Керимова
Артериальная гипертензия (АГ), является намболее цастым осложнением
беременности и остается знацимой проблемой патологии беременности. Целью лецения
является снижение риска развития осложнений нормальное протекание и оптимизация
родоразрещения. Медикаментозное лецение у беременныx имеют, органицено вероятностью
неблагоприятного влияния на плод.
ABSTARCT
Antihipertensiv treatment arterial hypertension of pregnant women
Malikajdar İbrahimov
Laman Karimova
Arterial Hypertension (AH) is this ignificant problem and often found in among pregnancy
pathology. This caused 20-33% and as much as 40% of maternal deaths according to the results of
The World Health Organization (WHO) and other researchers respectively. During theoptimization
of pharmacotherapy for hypertension pregnant women, a new, non-toxic hypotensive and trankviliz
drugs are needed which don`t affect fetal development. Alfametildopa, labetolol and calcium
antogonistics are used for antihipertenziv treatment of pregnant women.
Niferdipin is is widely used
in pregnant in many countries such as Australia, Canada, England and Iran. Although both drugs
reduce blood pressure and pulse, neither niperdipin nor metildopa is indicated as a significiant
effect in fetal cerebral blood circulation and umbilicalaretry.
NDU-nun Elmi Şurasının 30 noyabr 2016-cı il tarixli qərarı ilə çapa
tövsiyə olunmuşdur (protokol № 03)