Enfermedades
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| Para mostrar la dificultad de la normalización de sustancias biológicas y, en particular de sustancias antigénicas,, aquí hay algunas piezas de la OMS a este respecto.
En toxina de la difteria, esto es lo que podemos leer en el Informe Técnico N º 56 OMS (julio de 1952): "El comité ha decidido posponer la tarea de determinar la unidad de actividad que se atribuye a la Norma Internacional para el tétanos y la única preparación internacional de referencia de toxoide adsorbido, y pidió al Statens Serum recopilar datos sobre la relación entre los seres humanos con la inmunización de toxoide tetánico adsorbido y único, para que podamos arreglarlo, para la Norma Internacional de sencillo tétanos, una unidad de actividad más o menos equivalente a la de la preparación del toxoide adsorbido. El Comité reiteró que, en la medida de lo posible, la magnitud de la unidad internacional deberá ser tal que no tiene que cambiar el valor de unidades que se encuentran bien establecidos. Cuando se asigna el valor de la unidad internacional equivalente a la de una unidad existente, el Comité espera que por lo tanto se llama "unidad internacional", o, al menos, aclarar la relación entre actual de la unidad y la unidad internacional. A este respecto, el Comité decidió que, cuando se establece una unidad para la Preparación Internacional de Referencia para toxoide diftérico adsorbido, debemos esforzarnos por establecer una relación con esta unidad, Schutzeinheit 'de la norma toxoide diftérico alemán en poder del Instituto Paul Ehrlich en Frankfurt am Main. ' En toxina tetánica, esto es lo que podemos leer en el Informe Técnico N º 329 OMS (1966): "El Comité tomó nota de que la valoración comparativa del proyecto de norma internacional para el toxoide tetánico (adsorbida) se ha completado. Los resultados mostraron que la preparación es adecuada para la valoración de un número de diferentes preparaciones de toxoide tetánico (adsorbido) por diversos métodos que utilizan cobayas y ratones. Consecuencia, el Comité ha establecido el material como el estándar internacional para el toxoide tetánico (adsorbida). El Comité también tomó nota de una propuesta para la definición de una unidad internacional y autorizó al Rijks Instituut voor Volksgezondheid, Utrecht, defina la unidad internacional sobre esta base, los participantes están de acuerdo con la titulación. ' En toxina del tétanos, esto es lo que se puede leer en el Informe Técnico N º 673 OMS (1982): "Como era muy urgente para reemplazar la norma internacional, el Comité estableció el TEXA 55/56, una de las preparaciones liofilizadas examinados en este estudio, Segundo Estándar Internacional para el toxoide tetánico adsorbido, y sobre la base de ensayos realizados en cobayas, se atribuye al contenido de cada ampolla por definición igual a 340 UI de toxoide tetánico adsorbido. ' Trabajar con materiales biológicos es a menudo impreciso y, a pesar de una evidente preocupación de aclaración en esta área, por último, el establecimiento de una unidad internacional es una decisión puramente arbitraria del Comité de Expertos de la OMS para la Estandarización productos orgánicos. Unidades Unidades LF o "límite de floculación" son unidades distintas de unidades internacionales. Ellos expresan el antígeno inmunizante. El establecimiento de estas unidades se basa en la reacción de floculación que se produce cuando el antígeno a ensayar en contacto con anticuerpos que son anticuerpos específicos, hechos por un ensayo de suero en la que se conoce el anticuerpo. Esta floculación debe ser "óptima". En la tabla siguiente se incluyen, a través de los años, los valores de peso en unidades internacionales y las unidades de floculación de toxoides de la difteria y el tétanos alcohol solo purificada, aquellos adsorbidos en hidróxido de aluminio y aquellos para los las pruebas de floculación. Se registran los valores encontrados en el Informe Técnico de la OMS. Toxoides de difteria y tétanos Bulbo Año peso estándar mg Lf IU 1 UI significa ... microgramos de tétanos
El 16 de abril de 2010 la responsabilidad de la creación, elaboración, almacenamiento y distribución de sustancias químicas de referencia internacional de la OMS se ha confiado a la EDQM. EDQM (Consejo de Europa) es una clave europea para armonizar y coordinar la normalización, la regulación y el control de calidad de medicamentos, transfusiones de sangre y trasplantes de órganos, y los productos atención farmacéutica. Sustancias químicas de referencia de la OMS internacional que se pertenece y es distribuida por cuatro laboratorios internacionales luego Apoteket AB Estocolmo, ex Centro Colaborador de la OMS para estos estándares ahora pertenece y es distribuida por la EDQM. Una lista de precios ahora acompaña a la lista de estos productos. En el catálogo de diciembre de 2009 la Farmacopea Europea, nos encontramos con la vacuna contra Difteria (adsorbida), que contiene 32 mg de la sustancia y es de 97 UI A U.I. este producto corresponde a 329,9 mg. También encontramos en esta vacuna antitetánica catálogo (adsorbida), que contiene 11 mg de la sustancia es de 469 UI para las pruebas sobre monos y 496 U.I. para pruebas en ratones. Una UI corresponde a 23,45 mg considerando las pruebas realizadas en monos y 22,18 mcg teniendo en cuenta las pruebas realizadas en ratones. Los estándares orgánicos para la misma sustancia, varían según el tiempo y durante el mismo tiempo puede variar dependiendo de la especie animal utilizada para la prueba. En lo que respecta a la cuantificación de las partículas virales mediante la UFP y TCID50. La UFP ("Beach Trainer Unidad" o "Unidades Formadoras de Placas") es el número de pistas o placas de destrucción celular causada por un virus en un medio de cultivo celular determinado. 1 PFU es la cantidad más pequeña de suspensión de virus que van forma 1 o la destrucción de células placa 1 en cultivos en monocapa. El TCID50 ("Tissue mediana de la dosis infecciosa") o CCID50 ("Promedio de la dosis de Cultivos Celulares infecciosos") representa la cantidad de virus capaz de producir efectos patológicos (anormal) en el 50% de las células que forman parte de un medio de cultivo celular determinado. (Ver Biblio 608-635) Medición de la respuesta de anticuerpos Para determinar la potencia inmunizante de un suero vis-à-vis con un agente infeccioso se realizan utilizando diferentes pruebas, o para ensayar in vivo, realizados en animales vivos o en ensayos in vitro realizados en cultivos célula. In vivo pruebas son sensibles y para evaluar la actividad de los anticuerpos en un animal. Una técnica utilizada es, por ejemplo, en el caso de una enfermedad microbiana con la producción de toxina mortal en el ratón, cuando se inyectan en ratones de una mezcla de toxina y una cierta cantidad de suero . En la sangre de los ratones, los anticuerpos presentes en el suero de ensayo en parte va a neutralizar la toxina. Después de algún tiempo, por lo general de cuatro días, hay muchos como ratones siguen vivos. Los ensayos in vivo requieren personal altamente capacitado, un gran número de animales y cantidades relativamente grandes de suero, que son caros. En pruebas in vitro demuestran que la reacción antígeno-anticuerpo, y no se puede ver si los anticuerpos en realidad ejercer un efecto protector sobre una persona. En ensayos in vitro son sensible, simple, rápido y barato, pero menos específica que las pruebas in vivo. Varios tipos de pruebas in vitro se utilizan comúnmente para probar la inhibición de la hemaglutinación pasiva prueba de aglutinación y ELISA. La prueba de inhibición de la hemaglutinación se utiliza para la detección de virus. Algunos virus tienen la propiedad de aglutinar los glóbulos rojos de la sangre. Se unen a ellos y formar una estera de glóbulos rojos aglutinados en el fondo del tubo de ensayo. Cuando los anticuerpos están presentes en la solución que se unen al virus y la aglutinación de células rojas de la sangre se reduce o detiene. La prueba de hemaglutinación pasiva se utiliza para la detección de enfermedades microbianas. Los glóbulos rojos están en contacto primero con el antígeno microbiano que se une a su pared. Entonces, el suero de ensayo se añade. Si los anticuerpos están presentes en el suero, se unen a los antígenos y causar aglutinación de células rojas de la sangre. El inmunoensayo enzimático (ELISA ¬ ensayo de inmunoabsorción enzimática), que existe en varias versiones, las pruebas se basan en reacciones antígeno-anticuerpo complejos, que están hechas de un material plástico sintético, o de poliestireno. En todos estos ensayos relacionados, la mayor parte del tiempo, las unidades internacionales. De hecho, existen normas para cada tipo de enfermedad infecciosa, no sólo para los estándares de antígenos, pero también normas para los correspondientes anticuerpos. Estos estándares se utilizan para determinar el número de unidades internacionales de anticuerpo están presentes por ml de suero examinado. Una vacuna debe ser eficaz si la persona vacunada contra una enfermedad no captura cuando entra en contacto con el agente infeccioso de la enfermedad. Prueba absoluta de esta eficiencia sería necesario seguir a lo largo de sus vidas, las personas que viven en el mismo ambiente, algunos vacunados y no vacunados los demás. Así, después de muchos años, nos connaîtrerions con certeza la eficacia de una vacuna. En la práctica, sobre todo para la industria farmacéutica obligado a obedecer a los imperativos económicos, no es posible esperar tanto tiempo. También se había igualado la eficacia de la capacidad de la vacuna para producir anticuerpos por el cuerpo. El objetivo de cualquier vacuna es para obtener niveles altos de anticuerpos contra el agente infeccioso en cuestión. Durante este niveles de anticuerpos, mayor es la vacuna se considera que proporciona una buena inmunidad. Por eso, algunos científicos están buscando los productos que, al mezclarlos con los otros componentes de las vacunas, lo que obliga al organismo a producir muchos anticuerpos. Estos productos se denominan adyuvantes de inmunidad. El aluminio ha sido hasta ahora las vacunas de inmunidad principales adyuvante porque estimula muy fuertemente la producción de anticuerpos. Pero, por un lado, como ya hemos dicho, los anticuerpos son más que un medio para luchar contra el cuerpo contra agentes infecciosos y, en segundo lugar, los anticuerpos producidos por la vacunación puede ser ineficaz. La organización tiene defensas no específicas que utiliza inmediatamente cuando está en presencia de un agente infeccioso: . • Temperatura: durante una infección, fiebre, síntoma tangible y visible es a menudo las primeras defensas realizadas por la organización. Por lo tanto, debe ser respetada. El mal uso de antipiréticos sustancias debe ser denunciado como un aumento de la temperatura inhibe la multiplicación de muchos agentes infecciosos, incluida la proliferación de la mayoría de los virus. . • La disminución en el pH de la sangre: en las enfermedades virales más, la inflamación local conduce a una disminución en el pH de la sangre. Esta acidosis puede luchar más eficazmente contra los agentes infecciosos. . • Las sustancias antivirales: el cuerpo tiene unas sustancias antivirales naturales. Están presentes en la orina, la sangre, la saliva, el tracto digestivo y el sistema nervioso. Entre ellos, los interferones son las sustancias más conocidos y estudiados. Los interferones son activos contra los virus, sino también contra las bacterias. La producción de interferón después de la infección, es muy rápido. Los títulos elevados de interferón encuentra en los fluidos extracelulares ya una hora después del contacto con un agente infeccioso. Cortisona inhibe la producción de interferón. Como fármacos que deprimen fiebre, cortisona contrarresta las reacciones de defensa del cuerpo y promueve la infección. Durante la sepsis, el uso de la cortisona y sus derivados están prohibidas. . • Glóbulos blancos: en las primeras horas después de la infección, son leucocitos polimorfonucleares que fagocitan y transporte de las partículas infecciosas. Después de 24 horas, los macrófagos mononucleares en acción. Luego están los diferentes tipos de células del sistema inmune implicada, directamente destruir el agente infeccioso, para reconocer el fin de permitir la producción de anticuerpos específico. Toda esta actividad de las células blancas de la sangre es intensa durante 5 a 7 días. Cuando una organización se encuentra con un agente infeccioso por primera vez, primero llama a las defensas no específicas descritas anteriormente. Los anticuerpos específicos a llegar aproximadamente una semana después del inicio de la infección. Se neutralizan las partículas infecciosas que quedan y ayudar a terminar con la infección. Sin embargo, el cuerpo recuerda la impronta del agente infeccioso que ha contaminado. Cuando un nuevo contacto con él, el sistema inmune reacciona rápidamente y es capaz de aumentar rápidamente el nivel de anticuerpos específicos que impiden el retorno de la enfermedad. Las vacunas están destinadas a producir el cuerpo de anticuerpos que protegerán a una enfermedad que no sucede. Sin embargo, es bien sabido que la inmunidad conferida por una enfermedad infecciosa, que evoluciona naturalmente, es más duradero y más específica que la conferida por la vacunación. Esto no es sorprendente debido a que: . • Las vacunas están hechas a partir de cepas bacterianas o virales que la mayor parte del tiempo, sufren cambios significativos en laboratorio. Estos agentes infecciosos son matadas por antisépticos tales como formalina o mantenida viva pero hace menos virulento por una variedad de técnicas. Receuillis agentes infecciosos después de estos tratamientos se pueden cortar, dividir, combinar con otras sustancias antes de servir las vacunas básicas. . • La mayoría de las vacunas se inyectan directamente en el músculo, lo que no es el modo usual de entrada en el cuerpo de agentes infecciosos. Si la inmunidad debida a la vacunación era comparable al conferido por una infección natural, y abogamos recordatorios de vacunas? (Ver Biblio 465-466, 636-666), por ejemplo, un niño que tiene un historial de convulsiones no deben, o más, para ser vacunados contra la tos ferina provoca convulsiones vacunas fácilmente. Una persona que ha tenido una parálisis de Guillain-Barré hacer mejor abstenerse de la vacuna contra la gripe, vacuna que puede causar este tipo de parálisis. Una persona que sufre de una enfermedad autoinmune, ¬ inmune puede agravar la enfermedad si se vacuna. Deshacer cambios Los contras-indicaciones a la inmunodeficiencia de un sujeto puede ser vacunación congénita, pero puede ser adquirida. Este es el caso de las personas con Para muchas vacunas sólo puede hacer el bien. Sin embargo, hay muchos inconvenientes ¬ indicaciones para su administración. La vacunación es un procedimiento médico diseñado para proteger una o más enfermedades del SIDA, síndrome de inmunodeficiencia adquirida, sino también aquellos que toman medicamentos contra el cáncer, o los que usan drogas de cortisona. infecciosa y largo plazo para mejorar la salud. Los seres humanos somos todos diferentes, los beneficios y los riesgos de la vacunación debe ser cuidadosamente considerada para cada persona, de cada vacunación. Se sigue de esto que la vacunación en masa no puede considerarse verdaderos procedimientos médicos. Varias razones pueden indicar una vacuna contra ¬. Aquí están algunas de ellas: • Factores genéticos: la presencia de ciertos genes, la ausencia o insuficiencia de otros genes pueden predisponer a reacciones inmunes adversas. Sería mejor para conocer la genética anormal antes de que una persona vacunada. Actualmente, estos estudios suelen llevarse a cabo cuando el accidente vacuna ya ha ocurrido. El hallazgo de un gen particular u • Una enfermedad aguda con la temperatura: en este caso, en general se recomienda posponer la vacunación. defectos de una persona que ha sufrido una lesión en la vacuna ayuda a explicar el accidente, pero no logró restablecer su salud. • La alergia a cualquier componente de la vacuna que se administra: algunas personas pueden ser alérgicas a algún componente de la vacuna. Pueden, por ejemplo, ser alérgica a la gelatina, albúmina, antiséptico antibiótico, tal como una 2-fenoxietanol, a los huevos o proteínas de pollo. Si una persona es, por ejemplo, alérgica a la proteína de huevo o pollo, que no se vacunaron con la vacuna proceso de fabricación que utiliza huevos de gallina. La alergia a cualquier componente de la vacuna puede causar reacciones severas, incluyendo anafilaxia • reacción repentina y embarazo: Algunas vacunas, como la vacuna contra la rubéola se recomienda para las mujeres embarazadas debido a que el virus que contienen son conocidos por causar daño al feto. Muchas otras vacunas no se recomiendan durante el embarazo debido a sus efectos sobre el feto no son conocidos o poco, recién hecho pocos estudios o no. No vacunar durante el embarazo, especialmente durante el primer trimestre de este, el período más importante para el desarrollo del feto, es una medida de precaución. inmediatamente después de la administración del producto, que puede conducir a la muerte. • El período de lactancia: algunos virus de la vacuna se conoce para pasar en el • Inmunodeficiencia: cualquier inmuno-deficiencia puede ser un contra-indicación para la vacunación. Esto es particularmente cierto para las vacunas de virus vivos. Una persona cuyo sistema inmune puede ser invadido por bacterias o virus presentes en algunas vacunas vivas. Así, las personas con una deficiencia de inmunoglobulina puede quedar paralizado después de la administración de la vacuna oral contra la polio virus vivo. • la leche materna y por lo tanto puede infectar al bebé. Este es el caso del virus de la rubéola y de la fiebre amarilla. Pero para muchos otros virus vacuna, no sabemos si pasan a la leche materna. No vacunar a las madres lactantes, como regla de prudencia. Historia médica especial: algunas reacciones o ciertas enfermedades, apareció en persona durante su vida, puede predisponer a los efectos secundarios de algunas vacunas. Así, por En la actualidad, no hay fabricante de vacunas afirman que las vacunas no causan efectos secundarios. En los manuales y monografías vacunas frases tales como "es importante tener en cuenta la relación riesgo-beneficio de la enfermedad y la vacunación antes de la vacunación ... "O" ... no se puede administrar a mujeres embarazadas sólo si el beneficio supera el riesgo potencial para el feto ", muestran claramente que la vacunación conlleva un riesgo. Estas frases también permiten que el fabricante de exculparse si el problema postvacunal. La tendencia actual es que los fabricantes indicarán en el anuncio de la mayoría de las reacciones vacunales que ocurren después de la vacunación, al tiempo que afirma que no hay evidencia de ningún vínculo entre la causa y el efecto de la vacuna y los efectos secundarios. Si un efecto adverso se describe en el manual de la vacuna se produce después de la vacunación, el fabricante no se hace responsable por haber informado de que esto era posible. La vacuna "debería haber sabido", "debería haber sido consciente" de los riesgos de la vacunación sufrido. Si se ha vacunado, se acepta que los riesgos que corría la vacuna y sufre efectos secundarios, no se puede culpar al fabricante. El que se obliga a vacunar debe ser considerado responsable de las reacciones adversas a la vacuna. En el caso de una ley de vacunación obligatoria, es el Estado el que es responsable. Los textos siguientes están relacionados con las enfermedades más infecciosas para las que existen vacunas y describir algunas de estas vacunas. En estos textos para cada vacuna, no siempre se detallan las indicaciones, contra-indicaciones y las condiciones especiales de administración especificado por el fabricante. Todo esto se describe en las instrucciones que acompañan a cada vacuna requerida legalmente. El médico puede vacunar a informar a cualquier persona que lo solicite. ENFERMEDADES INFECCIOSAS VACUNAS Y ese Convenio El POLIO La polio es una enfermedad causada por un anticuerpo del virus de la polio considerado, polio, ampliamente utilizado como un protector de la enfermedad. mundo y contaminar el agua. La entrada de una inyección, eliminación de las amígdalas, poliovirus en el cuerpo se produce a través de la actividad muscular excesiva, son factores de digestión. Se entra por la boca empieza a correr el riesgo de parálisis por poliomielitis. Multiplicar en la faringe, y luego llegó a la inyección siguiente mes, el riesgo de contraer el intestino, donde encuentra un ambiente favorable para su parálisis poliovirus se multiplica por el desarrollo. Desde allí, entra en el torrente sanguíneo. 25. Esto es la inyección en sí, y no el producto de todas las personas infectadas con virus de la polio inyectada, lo que parece ser el factor de riesgo. El no se paralice. Se estima que 1 parálisis de hecho puede ocurrir, por ejemplo,% de los infectados después de una inyección de agua salada, después de desarrollar parálisis. Esta es una inyección de un anestésico como parálisis flácida poliovirus, destruyendo novocaína, después de una inyección de antibiótico, o las neuronas motoras en la médula espinal. Después de la inyección de la vacuna. En efecto, después de fines de vacunación contra la poliomielitis, inyección, fibras musculares dañadas como cualquier vacunación, puede ser producido haciendo para anticuerpos circulantes poliovirus que el cuerpo protegerá la sangre de un sistema de vía de la enfermedad. nervioso. Sin embargo, la parálisis puede ocurrir en unos músculos sanos no tienen enfermo en la pared de la sangre que tiene una velocidad de sus receptores de células de poliovirus. Por contra las fibras del músculo lesionado durante el período 1981-1989, estos dos países han rápida expansión proteína promedio de nuevos casos de poliovirus receptor. El poliovirus es atraído SIDA 100 000 mayor que por estos receptores y penetra fácilmente los países vecinos que no habían usado la vacuna en las fibras nerviosas y los nervios que contienen esta cepa polio Chat en 10A-11. Los motores que controlan los músculos. En el 1974, el tratamiento de EE.UU. basada en microdaños, creado especialmente por la vacuna oral contra la polio se propuso como inyecciones intramusculares, por lo tanto facilitar el tratamiento de la enfermedad de herpes genital entrada de poliovirus en el sistema nervioso. de transmisión sexual. Médicos poliovirus es capaz de volver a Nueva York y California defendido durante mucho tiempo los nervios periféricos a la velocidad de 2,4 dosis mensuales de esta vacuna en mm / hora y llegar al nivel del sistema de tratamiento de herpes genital. Comunidades de Central nervioso donde ejerce su gay luego hizo un gran destructor. consumo oral contra la poliomielitis vacuna. Sin embargo, cuando el poliovirus se encuentra en el sistema de la epidemia del SIDA comenzó en los EE.UU. durante nervioso, está fuera del alcance de los anticuerpos en las 80 comunidades de la sangre. Estos de hecho penetrar u homosexual. redes nerviosas del cerebro o tejido. Si comparamos el en el hemisferio norte, 8 anticuerpos en la sangre se mostró incapaz de países con polio vacunación obligatoria evitar la parálisis causada por poliovirus. (Bélgica, Francia, Italia, Grecia, Polonia, Yüklə 1,11 Mb. Dostları ilə paylaş:
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