89
Toxumaların sinir trofikasınm, qanla təchizatının pozulması, irsi
fermentopatiyalar, allergiya törədən amillər də hüceyrə zədələnməsi
törədir.
Fiziki və kimyəvi amillər, həmçinin orqanizmin özün¬də yaranan fizioloji
aktiv maddələr (xüsusən fermentlər) travmatik hüceyrə zədələnməsinə
səbəb olur.
Zədələyici amillər hüceyrələrə bilavasitə və ya vasitəli təsir göstərərək,
kəskin, xronik, tam yaxud hissəvi, dönər və ya dönməz hüceyrə
zədələnməsi törədir. Dönməz zədə¬lənmə hüceyrənin məhvinə səbəb
olur.
Həmin etioloji amillər hüceyrəni və onun orqanoid- lərini müxtəlif
yollarla zədələyir. Hüceyrə zədələnməsinin patogenezinə aşağıdakı əsas
mexanizmlər aiddir:
1)
hüceyrə membranmm zədələnməsi;
2)
hüceyrənin ferment sistemlərinin zəifləməsi;
3)
hüceyrədə gedən proseslərin enerji təchizatının pozulması;
4)
hüceyrədə ionlarla maye arasındakı balansın pozulması;
5)
hüceyrədaxili tənzim mexanizmlərinin fəaliyyə¬tinin pozulması;
6)
hüceyrənin genetik proqramının pozulması.
Hüceyrə zədələnərkən, təkcə onun özündə, orqanoid-
lərində deyil, toxuma, orqan və sistemləri təşkil edən digər histoloji
elementlərdə də müxtəlif dəyişikliklər törənir. Hüceyrə patologiyasının
tipik formalarına distrofiya, displaziya, nekroz, autoliz, apoptoz aiddir.
Zədələyici amillərin təsirindən hüceyrənin endoplaz- matik şəbəkəsi şişir,
kiçik dənələrə parçalanır, membranı- nın forması, ondakı ribosomlarm
sayı dəyişilir; mitoxon- drilər şişir, lizosomlar dağılıb, fermentləri
downloaded from KitabYurdu.org
90
sitoplazmaya keçərək, hüceyrənin strukturlarını zədələyə və onu məhv
edə bilər. Bu fermentlərin təsirindən sitoplazma zülalları laxtalanır
(koaqulyasiya), parçalanıb dağılır (plazmoreksis), əriyir (plazmoliz).
Hüceyrənin nüvəsi sərtləşir (kariopiknoz), parçalanır (karioreksis),
tamamilə əriyib, sitoplazmaya qarışır (karioliz).
Distrofiya - maddələr mübadiləsinin pozulması nəticəsində törənib,
hüceyrənin həyat fəaliyyətini pozan funksional, plastik və struktur
dəyişikliklərinin məcmu¬sudur. Karbohidrat, zülal, yağ, mineral, piqment
distrofi- yası baş verə bilər.
Displaziya - hüceyrələrin diferensiasiyasının pozul¬ması nəticəsində
əmələ gəlib, onların həyat fəaliyyətini pozan davamlı struktur, metabolik,
funksional dəyişiklik¬lərdir. Displaziyalara hemoqlobinin patologiyası
zamanı orağabənzər eritrositlərin, B12 vitamininin çatışmazlığı ilə
əlaqədar anemiya zamanı sümük iliyində meqaloblastlarm əmələ gəlməsi
və s. aiddir.
Displaziyalar arasında metaplaziya ayırd edilir ki, bu da orqana xas olan
hüceyrələrin başqa tipli hüceyrələrlə əvəz olunmasından ibarətdir.
Metaplaziyaya ağciyərlərdə xronik iltihab prosesləri zamanı, siqaret
çəkənlərdə bronx- ların birqatlı səyrici epiteli arasında çoxqatlı yastı
epitelin, süd vəzisinin fibroz-kistoz xəstəliyi zamanı vəzidə apokrin tər
vəzilərinə xas olan hüceyrələrin aşkar olması və s. aiddir.
Hüceyrə displazisiyası şişin inkişafının əsasını təşkil edir və klinik
praktikada xərçəngqabağı vəziyyət kimi qiymətləndirilir.
Nekroz (yun. nekros - ölü) - hüceyrələrin məhvi, yəni onların həyat
fəaliyyətinin dönməz surətdə kəsilməsidir. Nekroz çox vaxt distrofiyanın,
displazisiyanm son mərhələsi, həmçinin güclü zədələyici amillərin
bilavasitə təsirinin nəticəsi olur. Nekrozdan əvvəl hüceyrədə dönər
(paranekroz) və ya dönməz (nekrobioz və ya patobioz) dəyişikliklər
downloaded from KitabYurdu.org
91
müşahidə edilir. Məhv olmuş hüceyrələrin çoxu autolizə uğrayır, yəni
lizosom
fermentlərinin
törətdiyi
hidroliz
nəticəsində
hüceyrə
komponentləri və hüceyrəarası maddə dağılır.
Apoptoz - hüceyrənin proqramlaşmış məhvidir. Bu, müəyyən genlərin
tənzim etdiyi, mərhələlərlə hüceyrələrin həyat fəaliyyətinin kəsilməsinə
səbəb olan proqramın reallaş¬masının nəticəsidir. Nekrozdan fərqli
olaraq, apoptoz həmişə patoloji xarakter daşımır. Bir sıra fizioloji
proseslərdə ömrünü başa vurmuş hüceyrələr apoptoz yolu ilə kənar edilir.
Zədələnmənin hüceyrədə törətdiyi müxtəlif xarakterli dəyişikliklər
biokimyəvi, histokimyəvi, fiziki-kimyəvi, mor-
foloji, mikrokinematoqrafık, elektron-mikroskopik və s. metodlarla aşkar
edilir. Hüceyrə zədələnməsinin spesifik və qeyri-spesifik əlamətləri ayırd
edilir.
Hüceyrə zədələnməsi zamanı müşahidə edilən bir sıra dəyişikliklər
müxtəlif amillərin təsirindən törənə bilər.
Məsələn, yüksək temperatur da, qatı turşular da, ağır metal duzları da
hüceyrə membranmın tamlığını pozur, zülalları dcnaturasiyaya uğradır və
s. Bunlara qeyri-spesifik əlamətlər deyilir. Hüceyrə zədələııməsinin qeyri-
spesifik əlamətlərinə hüceyrənin şişməsi, membran keçiriciliyiniıı və
tamlığının pozulması, membran potensialının və fermentlərin fəallığının
dəyişilməsi, zülalların denaturasiyası. hüceyrədə su mübadilə¬sinin
pisləşməsi, asidoz və s. aiddir. Çox vaxt zədələyici amilin təsirindən
«zədələnmə mediatoıiarı» adlanan fizioloji aktiv maddələr hasil olur, qana
sorulub, orqanizmə yayılır, müxtəlif nahiyələrdə hüceyrə zədələnməsinə
gətirib çıxarır.
Elə həmin qeyri-spesifik əlamətlərdən bəzisi müəyyən amil üçün
səciyyəvi olub, həmin amilin təsiri zamanı ilk növbədə və daha çox nəzərə
çarpır. Bunlar hüceyrə zədələııməsinin birincili və ya spesifik əlamətləri
downloaded from KitabYurdu.org
Dostları ilə paylaş: |