Nabız hızı, otonom sinir sistemi tarafından kontrol edilir. Sempatik sinir sisteminin uyarılması nabız hızını yükseltir. Sempatik sinir sistemini uyaran ağrı, korku, öfke, anksiyete gibi durumlar nabız hızını arttırır. Parasempatik sinir sisteminin uyarılması ise nabız hızını azaltır. Kalp hastalıklarında kullanılan dijital grubu ilaçlar parasempatik sinir sisteminin dalı olan Nervus Vagus' u uyararak nabız hızını azaltır
Nabzın Değerlendirilmesi Normalde nabız düzgün atışlar halindedir. Nabız hızı her arterden değerlendirilebilir. Periferal arterlerden alınan bölgeler palpasyonla hissedilir.
Periferal nabız alınan bölgeler; Periferal nabız alınan bölgeler; başta arteria temporalis, boyunda arteria karotis, dirseklerde arteria kübital, ön kolda arteria radialis ve arteria ulnaris, kasıklarda arteria femoralis, diz arkasında arteria popliteal, ayakta arteria dorsalis pedis ve arteria posterior tibialdir.
Atriyal fibrilasyonda olduğu gibi, yüksek hızlarda seyreden bazı aritmilerde ise kalp atışları periferik arterden hissedilemez. Bu durumda nabzın oskültasyon yönetimi ile kalbin apeksinden sayılması gerekir. Buna "Apikal Nabız" denir. Atriyal fibrilasyonda olduğu gibi, yüksek hızlarda seyreden bazı aritmilerde ise kalp atışları periferik arterden hissedilemez. Bu durumda nabzın oskültasyon yönetimi ile kalbin apeksinden sayılması gerekir. Buna "Apikal Nabız" denir. Apikal nabız ölçümünde kalp atımları stetoskop aracılığı ile bir dakika süre ile sayılmalıdır.
Nabzın en sık değerlendirildiği arterler radial ve karo- tit arterleridir. Kendi kalp atış hızını kontrol etmek isteyen atletler ve kalp ilaçlarını kullanan bireyler radial arteri kolaylıkla kullanabilirler Nabzın en sık değerlendirildiği arterler radial ve karo- tit arterleridir. Kendi kalp atış hızını kontrol etmek isteyen atletler ve kalp ilaçlarını kullanan bireyler radial arteri kolaylıkla kullanabilirler
Nabzın en sık değerlendirildiği arterler radial ve karotit arterleridir. Kendi kalp atış hızını kontrol etmek isteyen atletler ve kalp ilaçlarını kullanan bireyler radial arteri kolaylıkla kullanabilirler.
İletim borusu 30-40 cm. uzunluğunda, esnek özelliğe sahiptir. Alıcı kısım seslerin yüksek frekansta işitilmesini sağlar. Kalp, akciğer ve bağırsak sesleri stetoskop kullanılarak diyaframdan dinlenir. Hemşire diyaframı hastanın derisine sıkı bir biçimde, yerleştirmelidir İletim borusu 30-40 cm. uzunluğunda, esnek özelliğe sahiptir. Alıcı kısım seslerin yüksek frekansta işitilmesini sağlar. Kalp, akciğer ve bağırsak sesleri stetoskop kullanılarak diyaframdan dinlenir. Hemşire diyaframı hastanın derisine sıkı bir biçimde, yerleştirmelidir
Nabzın Özellikleri: Nabız; hız, ritim, volüm ve gergin lik yönünden değerlendirilir Nabız Hızı: Kalbin bir dakikadaki atım sayısıdır. Nabız hızı kadınlarda erkeklere göre dakikada yaklaşık olarak 7-8 atım daha fazladır. Uzun boylu ve zayıf bireylerde kısa boylu ve şişman bireylere göre daha yavaştır. Sağlıklı bir yetişkinde nabız hızı dakikada 60-100 arasında değişir
Nabız hızını etkileyen bir diğer faktör egzersizdir. Fiziksel aktivitenin artması ile birlikte kalp atım hızı da artar. Egzersiz ile oluşan hızlı nabız, egzersiz sonrası tekrar normale döner. Bu nedenle bireyin nabız hızı fiziksel akti viteden hemen sonra ölçülmemeli, dinlenmesi için en az 30 dakika beklenmelidir. Nabız hızını etkileyen bir diğer faktör egzersizdir. Fiziksel aktivitenin artması ile birlikte kalp atım hızı da artar. Egzersiz ile oluşan hızlı nabız, egzersiz sonrası tekrar normale döner. Bu nedenle bireyin nabız hızı fiziksel akti viteden hemen sonra ölçülmemeli, dinlenmesi için en az 30 dakika beklenmelidir.
Ağrının uzun sürmesi ve kronik ağrı, parasempatikleri uyararak nabız hızını azaltır. Bazı ilaçlar nabız hızını etkiler. Örneğin; digoksin gibi dijital grubu ilaçlar ve beta blokerler kalp atım hızını azaltırken, atropin arttırır. Ağrının uzun sürmesi ve kronik ağrı, parasempatikleri uyararak nabız hızını azaltır. Bazı ilaçlar nabız hızını etkiler. Örneğin; digoksin gibi dijital grubu ilaçlar ve beta blokerler kalp atım hızını azaltırken, atropin arttırır.
Dostları ilə paylaş: |