Xülasə Əsaslar Tərif Epidemiologiya etiologiya Patoziologiya
Yüklə 278,79 Kb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- Kəskin appendisit Növbəti müayinə
- Kəskin appendisit Rəhbər qaydalar
- Müalicəyə dair rəhbər qaydalar
Kəskin appendisit Növbəti müayinə Fəsadlar
Müddət Ehtimal
Adətən, səbəbi müalicənin gecikməsidir. Sağ, aşağı kvadrantda həssas kütlə ilə təzahür edir. Ultrasəs və ya KT müayinəsi kütləni göstərəcəkdir. Xəstənin başqa xəstəliyi yoxdursa, ilkin müalicə venadaxili mayelər və genişspektrli antibiotiklərdən ibarət konservativ müalicədən ibarətdir. Kliniki yaxşılaşma varsa və simptomlar və əlamətlər keçmişdirsə, aralıq appendektomiyasına ehtiyac yoxdur. [54]
[55]
[56]
Simptomlar tam keçməmişdirsə, aralıq appendektomiyası 6 həftədən sonra icra edilir. [57] Daha yaşlı xəstələrdə karsinoma nəzərə alınmalıdır. soxulcanabənzər çıxıntının absesi qısa müddətli aşağı Adətən, xüsusilə perforasiyadan sonra, xəstəlik prosesinin proqressivləşməsi ilə baş verir. Sağ, aşağı kvadrant kütləsində həssaslıq, dəyişkən hərarət və leykositozla səciyyələnir. Ultrasəs və KT müayinəsi absesi göstərəcəkdir. İlkin müalicəyə venadaxili antibiotiklər və absesin KT ilə idarə edilən drenajı daxildir. Kliniki yaxşılaşma varsa və simptomlar və əlamətlər keçmişdirsə, aralıq appendektomiyasına ehtiyac yoxdur. [54]
[55]
[56]
Simptomlar tam keçməmişdirsə, aralıq appendektomiyası 6 həftədən sonra icra edilir. [57] Soxulcanabənzər çıxıntı absesinin ənənəvi müalicəsi ilə müqayisədə, laparoskopik appendektomiyanın mümkün birinci-xətt variantı olmasına dair elmi dəlillər vardır; lakin o, tövsiyə edilmir.
[58] cərrahi yara infeksiyası qısa müddətli aşağı
Laparoskopik yanaşma və prolaktika üçün antibiotiklərdən istifadə edildiyində, insidentlik azalır. [51]
Proqnoz Xəstə vaxtında müalicə edilərsə, proqnoz yaxşıdır. Yara infeksiyası və intra-abdominal abseslər appendektomiya ilə əlaqədar potensial ağırlaşmalardır. Laparoskopik appendektomiya ümumi fəsadların insidentliyində azalma nümayiş etdirmişdir. [38] NÖVBƏTİ MÜAYİNƏLƏR BMJ Qabaqcıl Praktika mövzusunun bu PDF sənədi ən son olaraq yenilənmiş internet variantına əsaslanır: Nov 13, 2017. BMJ Qabaqcıl Praktika mövzuları müntəzəm olaraq yenilənir və mövzuların ən son variantı buradan əldə edilə bilər bestpractice.bmj.com .Bu məzmunun istifadəsi bizim qaydalara müvaqdir İmtina. © © BMJ Publishing Group Ltd 2018. Bütün hüquqlar qorunur. 25
Kəskin appendisit Rəhbər qaydalar RƏHBƏR QAYDALAR Diaqnostik rəhbər qaydalar Avropa
Kəskin appendisitin diaqnostikası və müalicəsi AECA konsensusu üzrə konqres, 2015-ci il Nəşr etmişdir: Avropa Endoskopik Cərrahiyyə Assosiasiyası Ən son nəşr edilmişdir: 2016 Xülasə: Kəskin appendisitin diaqnostikasına dair mövcud ən yaxşı elmi dəlillər və mütəxəssis krinə əsaslanan tövsiyələr verilir. Qarın boşluğu ilə əlaqədar təxirəsalınmaz vəziyyətlərdə laparoskopiya: Avropa Endoskopik Cərrahiyyə Assosiasiyasının elmi dəlillərə istinad edən təlimatları. Nəşr etmişdir: Avropa Endoskopik Cərrahiyyə Assosiasiyası Ən son nəşr edilmişdir: 2005 Xülasə: Appendisit daxil olmaqla, bir çox hallarda təcili laparoskopik müayinə kəskin abdominal ağrının səbəbinin diaqnostik olaraq müəyyən və müalicə edilməsi üçün istifadə edilə bilər. Bu yanaşma rutin, qeyri-invaziv diaqnostik prosedurların uğursuz olduğu təqdirdə istifadə edilir. Beynəlxalq Qüds ÜTCC-in kəskin appendisitin diaqnostikası və müalicəsi üzrə təlimatları Nəşr etmişdir: Ümumdünya Təxirəsalınmaz Cərrahiyyə Cəmiyyəti Ən son nəşr edilmişdir: 2016 Xülasə: Kəskin appendisitin diaqnostikasına dair mövcud ən yaxşı elmi dəlillər və mütəxəssis krinə əsaslanan tövsiyələr verilir. Şimali Amerika ARK Müvaqlik Meyarları: mənbəyi və etiologiyası bilinməyən hərarət - uşaqlar Nəşr etmişdir: Amerika Radiologiya Kolleci Ən son nəşr edilmişdir: 2015 Xülasə: Bu təlimatda vəziyyətin diaqnostik yanaşması barədə ətraı məlumat verilir. ARK Müvaqlik Meyarları: sağ, aşağı kvadrantda ağrı - şübhəli appendisit Nəşr etmişdir: Amerika Radiologiya Kolleci Ən son nəşr edilmişdir: 2013 Xülasə: Kəskin appendisit simptomları və əlamətləri olan xəstələrin aşkarlayıcı müayinəsi üzrə təlimat və müvaqlik meyarları təqdim edilir. ARK Müvaqlik Meyarları: kəskin (lokallaşmamış) abdominal ağrı və hərarət və ya şübhəli abdominal abses Nəşr etmişdir: Amerika Radiologiya Kolleci Ən son nəşr edilmişdir: 2012 Xülasə: Kəskin abdominal ağrı və hərarət ilə müraciət edən xəstələrin və ya şübhəli abdominal absesi olan və son zamanlarda əməliyyat olunmayan xəstələrin aşkarlayıcı müayinəsi üzrə təlimat və müvaqlik meyarları təqdim edilir. Buraya, həmçinin, əməliyyatdansonrakı xəstələr və hamilə qadınlar daxildir. 26 BMJ Qabaqcıl Praktika mövzusunun bu PDF sənədi ən son olaraq yenilənmiş internet variantına əsaslanır: Nov 13, 2017. BMJ Qabaqcıl Praktika mövzuları müntəzəm olaraq yenilənir və mövzuların ən son variantı buradan əldə edilə bilər bestpractice.bmj.com .Bu məzmunun istifadəsi bizim qaydalara müvaqdir İmtina. © © BMJ Publishing Group Ltd 2018. Bütün hüquqlar qorunur.
Kəskin appendisit Rəhbər qaydalar Şimali Amerika Kritik məsələlər: təcili yardım şöbəsində şübhəli appendisit xəstələrinin qiymətləndirilməsi və idarəedilməsi Nəşr etmişdir: Təcili Yardım Mütəxəssislərinin Amerika Kolleci Ən son nəşr edilmişdir: 2010 Xülasə: Aşağıdakı kritik məsələlərə dair elmi dəlillərə istinad edən tövsiyələr verilir: şübhəli appendisit xəstələrinə dair qərarvermə və risk qruplarının təsnifatının istiqamətləndirilməsi üçün kliniki nəticələrdən istifadə; KT müayinəsindən keçən şübhəli, böyük appendisit xəstələrində kontrastın rolu; uşaqlarda kəskin appendisitin diaqnostikasında KT və ultrasəs müayinəsinin rolu. Asiya Kəskin qarın boşluğuna ilkin tibbi yardım üçün praktika təlimatları Nəşr etmişdir: Yaponiya Təxirəsalınmaz Abdominal Tibb Cəmiyyəti; Yaponiya Radiologiya Cəmiyyəti; Yaponiya Hepato-Biliar-Mədəaltı vəzi Cəmiyyəti; Yaponiya İlkin Tibbi Yardım Assosiasiyası Ən son nəşr edilmişdir: 2016 Xülasə: Qeyri-travmatik kəskin qarın boşluğunun diaqnostikası üçün elmi dəlillərə istinad edən tövsiyələr verir.
Müalicəyə dair rəhbər qaydalar Avropa
Kəskin appendisitin diaqnostikası və idarə edilməsi AECA-in razılığın əldə edilməsi üçün konfransı, 2015 Nəşr etmişdir: Avropa Endoskopik Cərrahiyyə Assosiasiyası Ən son nəşr edilmişdir: 2016 Xülasə: Kəskin appendisitin idarə edilməsi dair ən yaxşı mövcud elmi dəlillər və mütəxəssis krinə əsaslanan tövsiyələr verilir. Beynəlxalq Qüds ÜTCC-in kəskin appendisitin diaqnostikası və müalicəsi üzrə təlimatları Nəşr etmişdir: Ümumdünya Təxirəsalınmaz Cərrahiyyə Cəmiyyəti Ən son nəşr edilmişdir: 2016 Xülasə: Kəskin appendisitin idarə edilməsi dair ən yaxşı mövcud elmi dəlillər və mütəxəssis krinə əsaslanan tövsiyələr verilir. İntra-abdominal infeksiyaların idarə edilməsi üçün ÜTCC təlimatları Nəşr etmişdir: Ümumdünya Təxirəsalınmaz Cərrahiyyə Cəmiyyəti Ən son nəşr edilmişdir: 2013 Xülasə: Bu qaydalarda, intra-abdominal infeksiyaları olan xəstələrin idarə edilməsinə dair elmi dəlillərə istinad edən tövsiyələr verilmişdir. RƏHBƏR QAYDALAR BMJ Qabaqcıl Praktika mövzusunun bu PDF sənədi ən son olaraq yenilənmiş internet variantına əsaslanır: Nov 13, 2017. BMJ Qabaqcıl Praktika mövzuları müntəzəm olaraq yenilənir və mövzuların ən son variantı buradan əldə edilə bilər bestpractice.bmj.com .Bu məzmunun istifadəsi bizim qaydalara müvaqdir İmtina. © © BMJ Publishing Group Ltd 2018. Bütün hüquqlar qorunur. 27
Yüklə 278,79 Kb. Dostları ilə paylaş:
|