40
Bu və ya digər törədici növünün ləğvinə səbəb olan mexa-
nizm 2 yolla təsir göstərir:
- xarici şəraitin yüksək sürətlə və intensivliklə baş verən də yiş-
məsi növün dəyişən şəraitdə adaptasiya qabiliyyətinə üstün gəlir;
- növün birbaşa məhvinə gətirib çıxarır.
Yoluxucu xəstəliklərlə mübarizə və onların ləğv edilməsi ü z rə
keçmişdə müxtəlif cəhdlər göstərilmişdir:
- I və II əsrlərdə Avropada cüzamlı xəstələr üçün lazaretlər y a-
ra dılmışdır;
- XV əsrdə ingilis tərləmə qızdırmasına qarşı mübarizə apa-
rılmışdır;
- 1884-cü ildə Rusiyada manqo ilə mübarizəyə dair qanunve-
ricilik aktları qəbul olunmuşdur;
- Danimarkada 1893-cü və 1939-cu ildə səpgili yatalaq və q a-
y ı dan yatalağa qarşı mübarizə həyata keçirilmişdir;
- XX əsrin 20-ci illərində Mərkəzi və cənubi Amerikada sarı
qız dırmaya qarşı mübarizə aparılmışdır;
- 1932-ci ildə SSRİ-də drakunkulyoza qarşı mübarizə və onun
ləğv edilməsi planı işlənib hazırlanmış və müvəffəqiyyətlə həyata
keçi rilmişdir;
- 1955-ci ildə ÜST tərəfindən dünya üzrə malyariyanın ləğv
edilməsi proqramı qəbul olunmuşdur;
- 1958-ci ildə ÜST tərəfindən dünyada təbii çiçəyin ləğv edil-
məsi proqramı qəbul olunmuş və onun müvəffəqiyyətlə həyata k e-
çi rilməsi sayəsində 1980-ci ildə xəstəlik qlobal miqyasda ləğv
edilmişdir.
Müasir şəraitdə ÜST bir sıra xəstəliklərlə mübarizə və onla-
rın ləğvi proqramını irəli sürmüşdür:
- poliomielitin ləğvi;
- qızılcanın ləğvi;
- difteriyanın ləğvi;
- malyariya ilə mübarizənin gücləndirilməsi və s.
41
Qeyri-infeksion xəstəliklərin epidemiologiyası (QİXE)
Son illər bütün xəstəliklərin populyasiya səviyyəsində öyrənil-
məsinin ümumi prinsipləri və metodiki əsasları işlənib hazır lan-
mışdır. Bu məqsədlə epidemiologiya terminindən geniş isti fadə o l u -
nur. Bakterioloji kəşflərdən sonra bir əsrlik inkişaf dövründə
e p i de miologiya – epidemik prosesin qanunauy ğunluq larını ö y rə-
nən bir elm kimi formalaşmışdır.
İ.S.Bezdenejnı tərəfindən epidemiologiyaya belə tərif veril-
miş dir: “Epidemiologiya – tibb elminin müstəqil sahəsi olub, i n-
san cəmiyyə tində yoluxucu xəstəliklərin baş verməsi, yayılması
qanuna uyğun luqlarını öyrənməklə yanaşı, bu xəstəliklərə qarşı
mübarizə və profilaktika tədbirlərini həyata keçirir”.
Profilaktikanın sərhədlərinin infeksion patologiyanın sər həd-
lə rindən kənara çıxması nəticəsində nəinki təkcə infeksion, həm
də qeyri-infeksion xəstəliklərin öyrənilməsində populyasion y a-
naş manın tətbiqi nəticəsində “Qeyri-infeksion epidemiologiya
a n layışı” meydana gəlmişdir. Bu proqressiv istiqamətin inkişa-
fının ilk dövrlərində hesab edilirdi ki, burada epidemiologiya
termininin işlədilməsi yersizdir. Çünki epidemiologiya yoluxucu
(parazitar) xəstəliklərin əmələ gəlməsi, yayılması və sönməsi q a-
nu nauyğunluqları haqqında elmdir. Qeyri-infeksion xəs təlik lərin
epidemiologiyası isə somatik, qeyri-infeksion mən şəli kütləvi y a-
yılan xəstəlikləri epidemioloji müayinə metodu vasitəsilə öy rənir.
Hazırda bu istiqamət sürətlə inkişaf etmək dədir və yo lu xu cu
xəstəliklərin epidemiologiyası ilə yanaşı, qey ri- infeksion xəs tə-
liklərin epidemiologiyası (QİXE) anlayışı tət biq olunur.
QİXE-nin predmeti – epidemik xarakter daşıyan və həm mü -
əy yən bioloji tibbi amillərdən, həm də sosial şəraitdən asılı olan
bir sıra somatik xəstəliklərin əmələgəlməsi səbəblərini və inki şaf
q a nu na uyğunluqlarını öyrənməkdir.
QİXE-nin müayinələrinin əsas vəzifəsi bu xəstəliklərin pato-
ge nezinə dair materialların toplanması və təhlilidir. Bunun əsa-
sında bədxassəli şiş, ürək-damar xəstəlikləri, sinir, psixi, aller gik
və digər xəstəliklərin profilaktikası, onlarla xəstələnmə səviy yə-
sinin azaldılması və ölümün qarşısının alınması üzrə mübarizə
42
metodları işlənib hazırlanır və həyata keçirilir. QİXE-də aparılan
müayinələr bir çox üsulları özündə birləşdirir ki, bunlar epi de mi-
ologiyada tibbin köməyi ilə konkret səbəb amillərini aşkar e t-
məyə, onların təsir mexanizmini qiy mət lən dir mə yə və pro fi lak tik
tədbirlər işləyib hazırlamağa imkan verir. Müayinələr kom p lek-
sinə həmçinin ayrı-ayrı ərazilərin geoloji, meteoroloji və coğrafi
p a rametrləri ilə müqayisədə həmin əra zi lər üçün atlasların tərtib
edilməsi də daxildir.
Ayrı-ayrı qitələrdə müxtəlif QİXE-i öyrənən zaman istifadə
olu nan diaqnostik testlərin özünəməxsus cəhətləri vardır. Mə sə-
lən, qadın cinsiyyət üzvlərinin şişönü xəstəliklərini aşkar etmək
üçün onlarda profilaktiki sitoloji müayinələrin, ağciyər və ürək-
damar sisteminin xroniki xəstəliklərini aşkar etmək üçün küt ləvi
profilaktiki flüoroqrafiya və rentgenoloji müayinələrin a pa rıl ması,
həmçinin ürək-damar xəstəliklərinin erkən diaqnostikası məq sədi
ilə qan təzyiqinin ölçülməsi, göz dibinin və ziyyətinin öyrə nil məsi,
endokrin sistemin funksiyalarının pozulmasına qiy mət vermək
üçün əhalinin ayrı-ayrı qruplarında hormonal balansın müəyyən
edilməsi və s. tətbiq edilir.
QİXE-nin öyrənilməsində əsas rol retrospektiv müa yi nə lərin
payına düşür. Bu müayinələr öyrənilən amillərin kompleks təsi-
rinə məruz qalmaları baxımından xəstə və sağlam şəxslərin kon-
trol qruplarının məlumatlarının tutuşdurulmasına əsaslan mışdır.
He sab lama texnikasından istifadə edilməsi riyazi analiz apar-
mağa, sağlam və xəstə qruplar arasında fərqlərin səbəblərini
aş kar etmək üçün bir çox göstəricilərin müqayisə edilməsinə,
başqa sözlə, xəstələr üçün xarakterik olan və kontrol qrupun
şəxs lərində rast gəlinməyən və ya nadir hallarda rast gəlinən əla-
mət (amil) və onların komponentlərini aşkar etməyə imkan verir.
QİXE-nin tədqiqat kompleksinə bir neçə illər ərzində illik
xəs tələnmə və ölüm haqqında olan məlumatların dinamikasının
ana lizi, həmçinin göstəricilərin meylini qiymətləndirmək, proq-
nozların tərtibi və risk amillərini aşkar etmək məqsədi ilə bütün
m ə lumat mənbələrinin diqqətlə yoxlanması, müxtəlif ərazilərdə
əha linin seçmə qruplarının dərinləşdirilmiş göstəricilərinin hesab-
lan ması daxildir. Həmçinin bu kompleksə istehsalat və məişət
Dostları ilə paylaş: |