Bölmə Cərrahi anatomiya və operativ cərrahiyyə, şişlərin morfologiyası, şişlərin mərhələlər üzrə təsnifatının ümumi prinsipləri
) Dodaq qırmızı haşiyəsinin şişlərinin hansı mərhələsində radikal şüa müalicəsi təyin edilir?
Yüklə 1,5 Mb.
|
103) Dodaq qırmızı haşiyəsinin şişlərinin hansı mərhələsində radikal şüa müalicəsi təyin edilir? A) I və II mərhələ B) I-IV mərhələ C) Heç birində D) II-IV mərhələ E) III-IV mərhələ
B) Birinci patoloji ocaq-65-70 Qr C) Birinci patoloji ocaq-40-45 Qr, reqionar limfa düyünləri 35-40Qr D) Birinci patoloji ocaq-65-70 Qr, reqionar limfa düyünləri 65-70Qr E) Birinci patoloji ocaq-35-40 Qr, reqionar limfa düyünləri 35-40Qr
B) Radioaktiv yod C) Teleqammaterapiya D) Braxioterapiya E) Braxioterapiyavə radioaktiv yod
B) 5-6 sahələrdən C) KT simulyasiyaya əsasən fərdi seçilir D) Əvvəl, sonra 5-6 3 sahədən E) 1-3 sahədən
B) 15-20 % təşkil edir C) 90-98 % təşkil edir D) 99 % dən çox təşkil edir E) Heç kəs yaşamır
B) Multifraksiyalı C) Hiperfraksiyalı D) Klassik E) Dinamik rejimi
B) 60-65 Qr C) 35-40 Qr D) 20-25 Qr+mizonidazol E) 20-25 Qr
A) Yuxarı məməşəkilli çıxıntı, yan hər iki tərəfdən körpücük sümüyünün ortası, aşağı döş sümüyünün yuxarısı 50 Qr, sonra zədələnmiş sahə kiçik sahədən əlavə 30 Qr B) Yuxarı məməşəkilli çıxıntı, yan hər iki tərəfdən körpücük sümüyünün ortası, aşağı döş sümüyünün yuxarısı 50 Qr, sonra zədələnmiş sahə kiçik sahədən əlavə 10 Qr C) Yuxarı məməşəkilli çıxıntı, yan hər iki tərəfdən körpücük sümüyünün ortası, aşağı döş sümüyünün yuxarısı 60 Qr, sonra zədələnmiş sahə kiçik sahədən əlavə 20 Qr D) Yuxarı məməşəkilli çıxıntı, yan hər iki tərəfdən körpücük sümüyünün ortası, aşağı döş sümüyünün yuxarısı 20 Qr, sonra zədələnmiş sahə kiçik sahədən əlavə 30 Qr E) Yuxarı məməşəkilli çıxıntı, yan hər iki tərəfdən körpücük sümüyünün ortası, aşağı döş sümüyünün yuxarısı 30 Qr Ədəbiyyat: Лучевая терапия в лечении рака., ВОЗ, 2000, стр. 67 111) Burun-udlaq şişlərində daha effektli müalicə metodu hansıdır? A) Radioterapiya B) Radioterapiya+kimyaterapiya C) Kimyaterapiya D) Kiyaterapiya+radioterapiya E) İmmunoterapiya
B) KT simulyasiyaya əsasən fərdi seçilir C) Yuxarı- beyin əsası, aşağı- alt çənənin küncü, ön- göz yuvası və xoananın arxa kənarı, arxa- onurğa beyni və yan-yuxarı çənə boşluğunun daxili divarları D) Yuxarı- beyincik, aşağı- alt çənənin küncü, ön- göz yuvası və xoananın arxa kənarı, arxa-boyun fəqərələri cisimləri və yan-yuxarı çənə boşluğunun daxili divarları E) Yuxarı- beyin əsası, aşağı- alt çənənin küncü, ön- göz yuvası və xoananın arxa kənarı, arxa-boyun fəqərələri cisimləri və yan-yuxarı çənə boşluğunun daxili divarları
B) Birinci şiş- 65-70 Qr, regionar zona- 55-60 Qr C) Tək regionar zona- 55-60 Qr D) Birinci şiş- 65-70 Qr, regionar zona- 75 Qr E) Birinci şiş- 65-70 Qr, regionar zona- 35-40 Qr
B) 5%-dan az C) 20-30% D) 90-95% E) 10-15%
B) Elektronlarla şğalanma 40 Qr dozada C) Distansion statik 25-30 Qr+toxumadaxil 45-50 Qr D) Toxumadaxil 55-60 Qr E) Distansiyalı qammaterapiya 60 Qr dozada
B) Arxadan dilin kökü, yuxarıdan damaq, aşağıdan dilin alt səthi, yan- alt çənənin horizontal qolu C) Arxadan dilin kökü, yuxarıdan damaq, aşağıdan dilin alt səthi D) Yuxarıdan 3,5 sm damaq əsasından aşağı, alt-dilaltı sümük, arxa alt çənə bucağı,ön alt çənə alveolyar çıxıntısı və yan- alt çənənin horizontal qolu E) KT simulyasiyaya əsasən fərdi seçilir
A) Yuxarı qırtlaq qapağının yuxarı səthi, udlağın ağız hissəsinin arxa divarı; yemək borusunun orta hissəsi; ön- qırtlağın arxa divarı, dilaltı sümüyü cismi; arxa fəqərələrin cismi və yan-qalxanvari qırtlağın qanadları B) Yuxarı qırtlaq qapağının yuxarı səthi, udlağın ağız hissəsinin arxa divarı; yemək borusunun aşağı hissəsi; ön- qırtlağın ün divarı, dilaltı sümüyü cismi; arxa fəqərələrin cismi və yan-qalxanvari qırtlağın qanadları C) Yuxarı qırtlaq qapağının yan səthi, udlağın ağız hissəsinin ün divarı; ; yemək borusunun giriş hissəsi; ön- qırtlağın ün-divarı, dilaltı sümüyü cismi; arxa fəqərələrin cismi və yan-qalxanvari qırtlağın qanadları D) Yuxarı qırtlaq qapağının səthi, udlağın ağız hissəsinin arxa divarı; aşağı yemək borusunun giriş hissəsi; ön- qırtlağın arxa divarı, dilaltı sümüyü cismi; arxa fəqərələrin cismi və yan-qalxanvari qırtlağın qanadları E) KT simulyasiyaya əsasən fərdi seçilir Ədəbiyyat: İ.H.İsayev Bəd xassəli şişlərin şüa müalicəsinin əsasları, Bakı, 2001, səh.138 118) Qırtlaq-udlağın bədxassəlı şişlərində optimal radikal şüa müalicəsi hansı dozada aparılır? A) Birincili şiş 35-40 Qr dozada şüalandırıldıqdan sonra onun reqressiya dərəcəsinə uyğun şüalanma sahələrində korreksiya həyata keçirilir və doza 65-70 çatdırılır. Limfa düyünlərində metastaz aşkar edilirsə həmin sahə 55-60 Qr, profilaktik məqsədlə isə 25-30 dozada şüalandırılır. Radioterapiyanın 1 etapından sonra effekt olmadıqda cərrahi simptomatik müalicəsinin aparılması ön plana çıxır B) Birincili şiş 35-40 Qr dozada şüalandırıldıqdan sonra onun reqressiya dərəcəsinə uyğun şüalanma sahələrində korreksiya həyata keçirilir və doza 85-90 çatdırılır. Limfa düyünləri 35-40 dozada şüalandırılır. Radioterapiyanın 1 etapından sonra effekt olmadıqda cərrahi müdaxilənin aparılması ön plana çıxır C) Birincili şiş 35-40 Qr dozada şüalandırıldıqdan sonra onun reqressiya dərəcəsinə uyğun şüalanma sahələrində korreksiya həyata keçirilir və doza 65-70 çatdırılır. Limfa düyünləri şüalandırılmır. Radioterapiyanın 1 etapından sonra effekt olmadıqda cərrahi müdaxilənin aparılması ön plana çıxır D) Birincili şiş 65-70 Qr dozada şüalandırır. Limfa düyünlərində metastaz aşkar edilirsə həmin sahə 55-60 Qr, profilaktik məqsədlə isə 15-20 dozada şüalandırılır. Radioterapiyanın 1 etapından sonra effekt olmadıqda cərrahi müdaxilənin aparılması ön plana çıxır E) Birincili şiş 35-40 Qr dozada şüalandırıldıqdan sonra onun reqressiya dərəcəsinə uyğun şüalanma sahələrində korreksiya həyata keçirilir və doza 65-70 çatdırılır.Limfa düyünlərində metastaz aşkar edilirsə həmin sahə 55-60 Qr, profilaktik məqsədlə isə 35-40 dozada şüalandırılır.Radioterapiyanın 1 etapından sonra effekt olmadıqda cərrahi müdaxilənin aparılması ön plana çıxır
B) 85-90% C) 20-25% D) 0%
E) 95-100% Ədəbiyyat: İ.H.İsayev Bəd xassəli şişlərin şüa müalıcəsinin əsasları, Bakı, 2001, səh. 140 120) Qırtlağın bağüstü nahiyyəsinin xərçəngində hədəfin şüalanma sərhədləri? A) Yuxarı-qırtlar qapağının sərbəst aşağı kənarı, - üzükvari qığırdağın yuxarı kənarı, ön-qalxanvari qığırdaq, arxa-ün çalovabənzər qığırdaq, yan-qalxanabənzər qığırdağın qanadları B) KT simulyasiyaya əsasən fərdi seçilir C) Yuxarı-qırtlaq qapağının aşağı kənarı, aşağı- üzükvari qığırdağın aşağı kənarı, ön-qalxanvari qığırdaq, arxa-çalovabənzər qığırdaq, yan-qalxanabənzər qığırdağın qanadları D) Yuxarı-qırtlar qapağının sərbəst yuxarı kənarı, aşağı- üzükvari qığırdağın aşağı kənarı, ön-qalxanvari qığırdaq, arxa-çalovabənzər qığırdaq, yan-arxa qalxanabənzər qığırdağın qanadları E) Yuxarı-qırtlar qapağının sərbəst yuxarı kənarı, aşağı- üzükvari qığırdağın aşağı kənarı, ön-qalxanvari qığırdaq, arxa-çalovabənzər qığırdaq, yan-qalxanabənzər qığırdağın yan qanadları
B) 1 perpendikulyar sahədən D) d. 4-5 yan sahələrdən E) KT simulyasiyaya əsasən fərdi seçilir
B) Yuxarı-dilaltı sümüyün aşağı səthi, aşağı-qalxanvari qığırdağın aşağı kənarı, ön-qalxanvari vəzin boynu, arxa-üzük çalovabənzər qığırdaq, yan-əlavə qalxanvari qığırdağın daxili kənarı C) Yuxarı-dilaltı sümüyü, aşağı-qalxanvari qığırdağın aşağı kənarı, ön-qalxanvari vəzin boynu, arxa-çalovabənzər qığırdaq, yan- qalxanvari qığırdağın daxili kənarı D) Yuxarı-dilaltı sümüyün aşağı səthi, aşağı-qalxanvari qığırdağın aşağı kənarı, ön-qalxanvari vəzin boynu, arxa-çalovabənzər qığırdaq, yan- qalxanvari qığırdağın daxili kənarı E) KT simulyasiyaya əsasən fərdi seçilir
B) İki-ön çəp sahələrdən pazvari (+450 və -450) filtirlərdən istifadə etməklə və ya öndən hərəkətli kəfkirli şüalanma (2800) və ya patoloji proses qırtlağ boyu aşağı və ya yuxarı yayılırsa 6 ön-yan perpendikulyar sahələrdən C) KT simulyasiyaya və PTV-yə əsasən fərdi seçilir D) İki-ön çəp sahələrdən pazvari (+450 və -450) filtirlərdən istifadə etməklə və ya öndən hərəkətli kəfkirli şüalanma (2800) və ya patoloji proses qırtlağ boyu aşağı və ya yuxarı yayılırsa 2 arxa sahələrdən E) Bir çəp sahədən pazvari (+450 və -450) filtirlərdən istifadə etməklə və ya öndən hərəkətli kəfkirli şüalanma (2800) və ya patoloji proses qırtlağ boyu aşağı və ya yuxarı yayılırsa 2 ön-yan perpendikulyar sahələrdən
B) Bir çəp sahədən pazvari (+450 və -450) filtirlərdən istifadə etməklə və ya öndən hərəkətli kəfkirli şüalanma (2800) və ya patoloji proses qırtlağ boyu aşağı və ya yuxarı yayılırsa 2 ön-yan perpendikulyar sahələrdən C) İki-ön çəp sahələrdən pazvari (+450 və -450) filtirlərdən istifadə etməklə və ya öndən hərəkətli kəfkirli şüalanma (2800) və ya patoloji proses qırtlağ boyu aşağı və ya yuxarı yayılırsa 6 ön-yan perpendikulyar sahələrdən D) Beş ön çəp sahələrdən pazvari (+450 və -450) filtirlərdən istifadə etməklə və ya öndən hərəkətli kəfkirli şüalanma (2800) və ya patoloji proses qırtlağ boyu aşağı və ya yuxarı yayılırsa 2 ön-yan perpendikulyar sahələrdən E) KT simulyasiyaya və PTV-yə əsasən fərdi seçilir
B) İntensiv simptomatik müalicənin aparılması C) Onurğa beyninin ionlaşdırıcı şüalanma sahəsinə salınması D) Hiperqlikemiyadan istifadə E) Onurğa beyninin 70% və ondan çox maksimal dozanın ionlaşdırıcı şüa təsirinə məruz qalması
B) Heç bir halda C) 35-40 Qr dozadan sonra şişin rerqssiyası 50% və ondan çox olarsa D) Braxioterapiyada E) Dərin rentgenteraiya zamanı
B) 0% xəstələr C) 85-88% xəstələr D) 25-30% xəstələr E) 1-2% xəstələr
B) 10-15% xəstələr C) 2,5-3,2% xəstələr D) 25-30% xəstələr E) 0% xəstələr
B) Miokardit, pulmonit C) Miozit, meningit D) Ödem, xondrit, mielit, nekroz E) Olmur
B) Hərəkətli kəfkirli metodla (120 dərəcə) C) Bir ön yan sahədən (sahə 6-7x6-7sm, 70-75 dərəcə bucaq altında) D) Bir ön (sahə 4-5x8-9sm, hərəkətli kəfkirli metodla (120 dərəcə) E) KT simulyasiyaya və PTV-yə əsasən fərdi seçilir
B) Foton və ya elektronla şüa müalicəsindən (cəmi 20-25 Qr mənbə dozasında) sonra 10% xəstədə lokal kontrol C) Şüa müalicəsindən (cəmi 26-30 Qr mənbə dozasında) sonra 98% xəstədə lokal kontrol D) Şüa müalicəsindən (cəmi 15-20 Qr mənbə dozasında) sonra 50% xəstədə lokal kontrol E) Şüa müalicəsindən sonra 100% xəstədə lokal kontrol
B) Radioaktiv yodla C) Elektronlarla+ radioaktiv yodla D) Fotonlarla və ya elektronlarla E) Radioaktiv yod+ fotonlarla
B) Xəstələrdə 100-150 mKi aktivlikdə 131I verilməsi optimaldır. Təkrar müalicədən qabaq ssintoqrafiya aparılır və “isti” ocaqlar qalırsa radioyodoterapiya davam etdirilir (cəmi 2-8 kurs müalicə aparıla bilər) C) Xəstələrdə 300-450 mKi aktivlikdə 131I verilməsi optimaldır. Təkrar müalicədən qabaq ssintoqrafiya aparılır və “isti” ocaqlar qalırsa radioyodoterapiya davam etdirilmir (cəmi 2-8 kurs müalicə aparıla bilər) D) Ssintoqrafiya aparılır və “soyuq” ocaqlar varsa radioyodoterapiya aparılır. Xəstələrə 300-450 mKi aktivlikdə 131I verilməsi optimaldır E) Xəstələrdə 100-150 mKi aktivlikdə 131I verilməsi optimaldır. Müalicədən qabaq ssintoqrafiya aparılır və “isti” ocaqlar qalmayıbsa radioyodoterapiya davam etdirilir (cəmi 12-18 kurs müalicə aparıla bilər)
B) Rezeksiya olunmuş şişin yatağı 80-85 Qr dozada şüalandırılır C) Qida borusu 10-15 Qr dozada şüalandırılır D) Şişin yatağı şüalandırılmır E) Qida borusu 20-25 Qr dozada şüalandırılır
B) 3 il 86.2% xəstə yaşamışdır C) 3 il 98% xəstə yaşamışdır D) 3 il 6.2% xəstə yaşamışdır E) 3 il 66.2% xəstə yaşamışdır
B) Operasiyaünü dərman + şüa C) Operasiyaünü şüa D) Operasiya E) Operasiyaünü dərman
B) Aparılmır C) Tənəffüsün bərpası üçün D) Dərman müalicəsindən sonra alınmış tam və ya hissəvi remissiyanın konsolidasiyası məqsədi ilə və ya baş onurğa beyninə metastaz olduqda E) Bütün xəstələrə
B) 50 Qr
C) 30 Qr D) 65-70 Qr E) 20 Qr
B) Leykopeniya olduqda C) Biricili şiş 3 sm-dən böyük olduqda D) İnkurabel və ya operasiyadan imtina edən xəstələrə E) Bütün xəstələrə
B) Nəticədə yüksək proliferativ aktivliyə malik şiş hüceyrələrinin məhvi, şişin ölçülərinin kiçilməsi operasiyanın aparılması üçün daha optimal ablastik şəraitin yaradılması C) Nəticədə operasion yara tez sağalır D) Nəticədə operasiya zamanı qanaxma azalır və operasion yara tez sağalır E) Nəticədə operasiya zamanı qanaxma azalır
B) Limfa düyünlərində metastaz olarsa C) Mütləq deyil D) Mütləqdir E) Qəti olmaz
B) Aparılmır C) Operasiyanın radikallığı şübhə doğurduqda cərrahi müdaxilədən sonra şüa müalicəsi mediastinal limfa düyünləri daxil olmaqla 40-45 Qr dozaya qədər D) Ancaq operasiyaya qədər aşkar olunan patoloji ocağa 60-70 Qr dozaya qədər E) Qeyri- radikal operasiyadan və ya operasiyanın radikallığı şübhə doğurduqda cərrahi müdaxilədən sonra şüa müalicəsi mediastinal limfa düyünləri daxil olmaqla 40-45 Qr dozaya qədər, sonra isə şüalanma sahələri kiçildilməklə ancaq operasiyaya qədər aşkar olunan patoloji ocağa 60-70 Qr ancaq operasiyaya qədər aşkar olunan patoloji ocağa 60-70 Qr dozaya qədər
Yüklə 1,5 Mb. Dostları ilə paylaş:
|