Kalium inname: risico van hyperkaliëmie?
Yüklə 309,92 Kb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- Zie erratum aan het eind van dit document N Mediaan Gemiddelde P25 P75
RIVM Briefrapport 2015-0009
Pagina 23 van 39 Tabel 4. Acute kaliuminname (mg/d) geschat op basis van 24-uurs urine- excretie onderzoek in 2006 en 2010 (24-uurs urineonderzoek in Doetinchem 2006 en 2010; N=317 in 2006 en N=342 in 2010). Zie erratum aan het eind van dit document N Mediaan Gemiddelde P25 P75 Mannen
2006 137 3016
3043 2326
3549 2010
154 3128
3298 2532
3811 Vrouwen
2006 180 2407
2469 1888
2886 2010
188 2587
2652 2183
3099
Bronnen van kalium op basis van voedingsstatusonderzoek, inclusief supplementen In het voedingsstatusonderzoek is de voeding van de deelnemers niet nagevraagd en kunnen geen uitspraken gedaan worden over de bronnen van kalium. Wel is er nagevraagd of deelnemers een voedingssupplement gebruikten in de maand van het onderzoek.
In 2010 gebruikte 10% van de deelnemers een supplement dat kalium bevat. Eén supplement bevatte alleen kalium, de overige supplementen waren multivitaminen en mineralen supplementen. Het gemiddelde kaliumgehalte per supplement was 29 mg; het hoogste kaliumgehalte van een gebruikt supplement lag op 100 mg per supplement. De mediane kaliuminname bij gebruikers van kaliumsupplementen was 3161 mg/d; het 95 ste percentiel binnen deze groep lag op 4778 mg/d. Deelnemers die geen kaliumsupplementen gebruikten hadden een iets lagere kaliuminname, in deze groep lag de mediane inname op 2721 mg/d (95 ste
percentiel 4674 mg/d).
Gebruik van dieetzout In 2010 gaven 21 deelnemers aan dat zij een kaliumzout gebruikten in plaats van natriumzout als zout dat bij het eten wordt toegevoegd (LoSalt of Jozo Bewust). Dat is 7% van het totaal aantal deelnemers. Hun gemiddelde kaliuminname lag op 3033 mg/d; het 95ste percentiel lag op 5239 mg/d. Deelnemers die geen kaliumzout gebruikten hadden een gemiddelde kaliuminname van 2936 mg/d (95ste percentiel 4630 mg/d). De kaliuminname lag dus iets hoger bij deelnemers die aangaven kaliumzout te gebruiken.
RIVM Briefrapport 2015-0009 Pagina 24 van 39
RIVM Briefrapport 2015-0009
Pagina 25 van 39 5 Omvang van potentiële risicogroepen Een stoornis in de uitscheiding van kalium waardoor het kaliumgehalte in het bloed stijgt, kan ontstaan door bepaalde ziektebeelden of door het gebruik van bepaalde medicijnen. Hieronder worden de potentiële risicogroepen beschreven en wordt een indicatie gegeven van hun omvang in Nederland. Al deze factoren kunnen op zich de kalium concentratie in het bloed beïnvloeden, maar een wezenlijk risico op hyperkaliëmie wordt veelal veroorzaakt door een combinatie van factoren.
Chronische nierschade (CNS) komt veel voor: volgens de Nierstichting heeft naar schatting ruim 10% van de Nederlandse bevolking enige vorm van chronische nierschade, waarvan een groot deel niet weet dat ze dit hebben. Een te hoge bloeddruk of diabetes kunnen nierschade veroorzaken. Chronische nierschade kan leiden tot ernstige nierschade, het laatste stadium voor nierdialyse of niertransplantatie. Dit aantal is veel lager; in 2010 is dit geschat op ongeveer 0,4% van de bevolking (61.500 personen)(10). De ERA-EDTA registratie (Registry of the European Renal Association - European Dialysis and Transplant Association) verzamelt incidentie en prevalentie gegevens van patiënten die nierdialyse ondergaan (11). Schattingen laten zien dat in Nederland de incidentie (het aantal nieuwe ziektegevallen in een bepaalde periode) van personen met nierdialyse 0,11 per 1.000 per jaar is (omgerekend 1.814 personen in Nederland per jaar). De prevalentie (het aantal bestaande ziektegevallen op een bepaald moment) is 0,74 per 1.000 per jaar (omgerekend 12.561 personen in Nederland per jaar).
Uit schattingen op basis van huisartsenregistraties waren er op 1 januari 2011 801.000 mensen met diabetes gediagnosticeerd bij de huisarts (12). De prevalentie is het hoogst bij mannen en vrouwen tussen de 70 en 80 jaar. Ook het CBS heeft schattingen gemaakt van de prevalentie van diabetes in Nederland. Deze getallen zijn door de ondervraagden zelf gerapporteerd. Hieruit bleek dat ongeveer 716.000 mensen in Nederland diabetes hebben. Deze schatting ligt iets lager dan op basis van de huisartsenregistraties (12). In de monitoringsstudie ‘NL de Maat’ uitgevoerd in 2009-2010, is onderzoek gedaan naar het vóórkomen van diabetes (bekend en onbekend) in de algemene bevolking. Uit deze studie kwam naar voren dat 582.600 mensen in de leeftijd van 30-70 jaar diabetes hebben (13). Een kwart van de mensen bij wie diabetes werd vastgesteld, wist nog niet dat ze dat hadden. Het is de verwachting dat het aantal diabetespatiënten in de toekomst verder zal toenemen, vooral door vergrijzing van de bevolking.
Yüklə 309,92 Kb. Dostları ilə paylaş:
|