Kalium inname: risico van hyperkaliëmie?
Yüklə 309,92 Kb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- Aantal kaliumhoudend e supplem ent e n
RIVM Briefrapport 2015-0009 Pagina 14 van 39 kaliumuitscheiding toe bij ouderen en stijgt het risico op hyperkaliëmie (3). In het ergste geval kan dit leiden tot een hartstilstand. In studies bij personen met nierschade en een verstoorde kaliumuitscheiding ontstond hyperkaliëmie bij een piekbelasting van 1000 mg kaliuminname uit supplementen of uit kaliumzouten aanvullend op de inname via de voeding (3).
Ook sporters die zware lichamelijke inspanningen verrichten leidend tot dehydratatie hebben een toegenomen risico op een hoog kaliumgehalte in het bloed bij een verhoogde kaliuminname.
Een kaliumtekort door een te lage kaliuminname uit de voeding komt nauwelijks voor. Een tekort kan ontstaan na hevig braken, ernstige diarree en door het gebruik van plaspillen.
RIVM Briefrapport 2015-0009
Pagina 15 van 39 3 Kaliumgehalte in voedingssupplementen en voedingsmiddelen 3.1 Voedingssupplementen De Nederlandse supplementendatabank (NES) bevatte in 2012 2.231 supplementen, waarvan 222 supplementen kalium bevatten (10%). De meeste kalium-houdende supplementen (83%) zijn multivitaminen en mineralen en bevatten een laag gehalte aan kalium. De meeste supplementen bevatten minder dan 10 mg kalium. Het gemiddelde kaliumgehalte is 30,5 mg per supplement. Het maximale kaliumgehalte van een supplement in NES is 300 mg per dagelijkse dosering. In het NES bestand is nog een supplement opgenomen dat meer kalium bevat, maar dit supplement wordt door artsen voorgeschreven (en dus niet vrij verkrijgbaar) om een tekort aan kalium te voorkomen, in geval van gebruik van bepaalde plastabletten of diarree. De kans dat dit supplement geslikt wordt door risicogroepen voor hyperkaliëmie achten wij dan ook zeer klein. In Figuur 1 staat de verdeling van de kaliumgehalten van kaliumhoudende supplementen in NES.
Figuur 1. Verdeling van de samenstelling van kalium-houdende supplementen (per verstrekkingsvorm) op basis van de Nederlandse supplementendatabank (NES)(4), NES versie mei 2013
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Aantal kaliumhoudend e supplem ent e n Kaliumgehalte (in mg) per supplement RIVM Briefrapport 2015-0009 Pagina 16 van 39 3.2 Voedingsmiddelen In de NEVO tabel 2011 heeft 98% van de producten een kaliumwaarde. De meeste gegevens komen van fabrikanten (35%), uit analyses (26%) en uit tabellen uit het buitenland (17%). De overige gegevens zijn gebaseerd op inschattingen (13%) en op receptberekeningen (7%). De kaliumgehalten in NEVO geven het totale gehalte aan kalium in een product; op basis van de NEVO tabel kan geen onderscheid gemaakt worden tussen het kalium dat van nature in producten zit en dat wordt toegevoegd in de vorm van kaliumchloride. Op de voedingswaardedeclaratie van een voedingsmiddel hoeft het gehalte aan kaliumzout niet te worden vermeld. Op de ingrediëntenlijst moet wel het gebruik van kaliumzout genoemd worden.
Er bestaat een grote variatie in kaliumgehalten van producten in de NEVO tabel (Tabel 1). Voedingsmiddelen met het hoogste kaliumgehalte per 100g product zijn smaakversterkers met een laag natriumgehalte (zoals LoSalt zout Na - - , ketjap zout Na -
- ) of gedroogde kruiden (kervel gedroogd, peterselie gedroogd of basilicum gedroogd). Deze producten worden echter maar in kleine hoeveelheden gegeten en dragen daarom dus weinig bij aan de totale kaliuminname. Ook groenten bevatten veel kalium per 100 g product.
Aardappelen en andere knolgewassen 42 360 200
1700 Groenten 198 1235
960 3427
Peulvruchten 16
400 223
1370 Fruit
96 180
49 1500
Melk en melkproducten 142
147 1 1500 Graanproducten en bindmiddelen 86
200 2 1160 Vlees, vleeswaren en gevogelte 255
365 29
729 Vis en schaaldieren 74 273
58 690
Eieren 13
141 102
600 Suiker, snoep, zoet beleg en zoete sauzen 82
262 0 845 Gebak en koek 124
152 38
509 Alcoholische en niet-alcoholische dranken 157
57 0 661 Kruiden en specerijen 40
878 26
13000 Soepen
26 87
2 295
Brood 90
231 94
520 Hartig broodbeleg 6 500
108 537
Kaas 63
105 36
1300 Noten, zaden en snacks 77 270
50 1100
Samengestelde gerechten 58
193 58
351 Sojaproducten en vegetarische gerechten 32
263 54
6300 Vetten, oliën en hartige sauzen 103 37
0 520
Diversen 21
400 7 34600 Yüklə 309,92 Kb. Dostları ilə paylaş:
|