Microsoft Word Near-Miss cr final az text rvs ns 2015 rvs sa ns
Yüklə 363,84 Kb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- ÜST-nin "Ölümlə nəticələnməyən hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarının tədqiqi metodikası"
Hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarında tibbi yardımın keyfiyyətinin qiymətləndirilməsi. ÜST-nin "Ölümlə nəticələnməyən hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarının tədqiqi metodikası"
18
hamiləlik/mamalıq fəsadları ilə tibb müəssisəsinə gələn qadınların nisbəti qiymətləndirilə bilər. Tibb müəssisəsindənkənar baş verən ana ölümlərinin sayından (ümumi ana ölüm hallarının faizi) asılı olaraq müvafiq coğrafi ərazidə müəyyən vaxt çərçivəsində ana ölümü hallarının etibarlı dərəcədə dəyərləndirilməsi çətin ola bilər. Əksinə, hamiləliyi olanlara nisbətən ağır hamiləlik və ya mamalıq ağırlaşması ilə tibb müəssisəsinə gələn qadınların faizini müəyyən etmək daha asandır və aşağıdakı sualları cavablandırmağa kömək edir: –
mövcud halın ağır hamiləlik və ya mamalıq ağırlaşması kimi tanınmasında ləngimə və ya gecikmə, –
halın ağır hamiləlik və ya mamalıq ağırlaşması kimi təsdiq edilməsindən sonra xəstələrin tibb müəssisəsinə gəlməsində gecikmələr. Şəhər/rayonda ilkin səhiyyə xidməti səviyyəsində fəaliyyət göstərən tibb müəssisələrində ağır hamiləlik və mamalıq ağırlaşmalarının qeydə alınması çox az sayda baş verə bilər. Belə ki, bu cür ciddi ağırlaşmaları olanlar, adətən müvafiq ixtisaslaşdırılmış tibb müəssisələrinə müraciət etmiş olurlar. Lakin xatırlamaq lazımdır ki, əksər ölkələrdə (müəllifdən - o cümlədən Azərbaycanda qadın məsləhətxanalarında) ilkin səhiyyə xidməti müəssisələrində bütün hamilələrin qeydiyyatı aparılır. Həmçinin bu müəssisələr qadınların ikinci və ya üçüncü səviyyəli tibb müəssisələrinə yönəldilməsini təmin edir. Buna görə də qadın məsləhətxanalarında ağır hamiləlik və ya mamalıq fəsadları olan qadınların qeydiyyatı üçün ayrıca qeydiyyat jurnalının saxlanması tövsiyə edilə bilər. Şəhər və ya rayon səviyyəsində ölümlə nəticələnməyən hamiləlik və mamalıq ağırlaşmalarının tədqiqini aparan mütəxəssislər həftədə bir dəfə həmin jurnalda qeydə alınmış halların siyahısını əldə etməlidirlər. İlkin səhiyyə xidməti müəssisələrində ölümlə nəticələnməyən hamiləlik və mamalıq ağırlaşmalarının qeydə alınması qaydaları və meyarları barədə plakatlar və ya yaddaş qeydləri olmalıdır. Bütün aidiyyəti halların qeydə alınması üçün təsvir edilən mexanizmin bütün şəhər/rayon üzrə həyata keçirilməsi ölümlə nəticələnməyən hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarının tədqiqi ilə bağlı metodikanın tətbiqi üçün önəmlidir. Bu metodika əsasında tədqiqatın şəhər/rayon səhiyyə sistemi çərçivəsində aparılmasına alternativ kimi metodika, məsələn, yalnız bəzi seçilmiş müəssisələrdə də tətbiq oluna bilər: –
çoxlu sayda hamilə və zahı qadına xidmət göstərən seçilmiş böyük tibb mərkəzlərində, –
fərqli sayda hamilə və zahı qadına xidmət göstərən seçilmiş tibb müəssisələrində, –
tibb müəssisələrində (məs., ilkin səhiyyə xidməti, ikinci və ya üçüncü səviyyəli tibb müəssisələri), Bu zaman həmin müəssisələr ölkənin müxtəlif coğrafi bölgələrindən seçilə bilər. Seçilmiş müəssisələrdə tədqiqatın aparılması ümumi səhiyyə sistemi üzrə hamilə və zahı qadınlara göstərilən tibbi xidmətlərin keyfiyyətini qiymətləndirməyə imkan verə bilər. Məsələn, seçilmiş rayonlar üzrə metodikanın yalnız qadın məsləhətxanalarında tətbiqi həmin müəssisələrdə qadınlara göstərilən tibbi xidmətlərin keyfiyyətini dəyərləndirməyə yardım edir. Ümumiyyətlə, metodikanın seçilmiş müəssisələrdə tətbiqi onun bütün ölkə üzrə tətbiqi prosesində ilk addım ola bilər.
Hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarında tibbi yardımın keyfiyyətinin qiymətləndirilməsi. ÜST-nin "Ölümlə nəticələnməyən hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarının tədqiqi metodikası"
19
davamlı fəaliyyət ÜST-nin ölümlə nəticələnməyən hamiləlik ağırlaşmaları ilə bağlı tədqiqatının nəticələri müzakirə olunduqdan sonra növbəti addım onların ictimaiyyətlə paylaşılmasıdır. Müvafiq tibb müəssisəsində müzakirə edildikdən sonra onların geniş ictimaiyyətə açıqlanması faydalıdır. Bu məlumatların paylaşılması önəmlidir. Bu məqsədlə geniş əhali, siyasi liderlər, ictimai qurumlar və digər müxtəlif hədəf qrupları üçün təqdimatlar və s. məlumat xarakterli materiallar hazırlana bilər. Nəticələrin geniş paylaşılması mamalıq və perinatal xidmətlərin keyfiyyətinin təkmilləşdirilməsi üçün maliyyə və s. resursların ayrılmasına təkan verə bilər, müvafiq qanunlar və siyasətlərin formalaşdırılmasına yardım edə bilər. Həmçinin ÜST və digər təşkilatlar həmin nəticələr əsasında sistemli təhlillər apara bilər və dünyada hamilə və zahı qadınların ehtiyaclarını və habelə hazırda onlara göstərilən tibbi xidmətlərin vəziyyətini qiymətləndirə bilərlər. Səhiyyə sistemi çərçivəsində göstərilən xidmətlərin keyfiyyətinin təkmilləşdirilməsi üçün ölümlə nəticələnməyən hamiləlik/mamalıq ağırlaşmalarının tədqiqi ilə yanaşı digər xüsusi yanaşmaların tətbiqinə ehtiyac yarana bilər (Şəkil 1). Xüsusi yanaşmalara, məsələn, sübutlu təbabətə əsaslanmış klinik protokollar və klinik təlimatların tərtib edilməsi və tətbiqi, davamlı klinik auditlərin aparılması və s. aid edilir (23,24).
Yüklə 363,84 Kb. Dostları ilə paylaş:
|