C virus hepatitinin müalicəsi üzrə klinik protokol
Yüklə 233,31 Kb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- Protokolun məqsədləri
- XBT-10 üzrə təsnifatı B17 Digər kəskin virus hepatitləri
- Skrininq və risk qrupları
6
ALT – alaninaminotransferaza AST – aspartataminotransfraza DVC – davamlı virusoloji cavab EKQ – elektrokardioqrafiya EVC HbA1С – qlikolizə olunmuş hemoqlobin HC – hepatit C HCV – hepatit C virusu HSK – hepatosellyulyar karsinoma XBÇ – xroniki böyrək çatışmazlığı XBT-10 – Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı (10-cu baxış) XCH – xroniki C hepatiti İFA İİV – insan immun çatışmazlığı virusu KCH – kəskin C hepatiti QF – qələvi fosfataza QQT – qamma-qlütamintransferaza Q-6 FDH – qlükoza-6 fosfatdehidrogenaza LVC – ləngimiş virusoloji cavab RNT – ribonuklein turşusu RW – Vasserman reaksiyası SVC – sürətli virusoloji cavab TTH – tireotrop hormon ÜST – Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı VƏT – virus əleyhinə terapiya Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır. 7
çalışan terapevtlər, infeksionistlər, ailə həkimləri üçün nəzərdə tutulmuşdur. Pasiyent qrupu: C virus hepatiti xəstəliyi olan böyük yaşlı şəxslər və uşaqlar.
►
hepatitinin diaqnostika və müalicəsinin təkmilləşdirilməsi ►
C virus hepatiti ilə xəstələnmə, onun fəsadlaşmaları və ölüm hallarının azaldılması ÜMUMİ MÜDDƏALAR C virus hepatiti – RNT tərkibli virus tərəfindən törədilən və əsasən xroniki gedişli antroponoz infeksion xəstəlikdir. Törədici hepatotrop təsirli olsa da, virusun qaraciyərdən kənar lokalizasiyası da sübuta yetirilib. Hepatit C virusu (HCV) 1989-cu ildə kəşf edilib. Bu, Flaviviridae ailəsindən ölçücə çox kiçik, 30-38 nm diametrli, təkzəncirli RNT-si olan virusdur. Yoluxma mexanizmi parenteraldır. Yoluxdurma dozası kifayət qədər böyük – tərkibində virus olan 10 -2 -10
-4 ml qan qədərdir. İnfeksiyanın mənbəyi C virus hepatitli və ilk növbədə simptomsuz gedişli xroniki xəstələrdir. ÜST-nin (2004-cü il) araşdırmalarına əsasən, dünyada C hepatitinə yoluxmuş insanların sayı 170 milyondan artıqdır. Onlardan 5 milyondan çoxu Avropa sakinidir. Hazırda bu virusun 10 genotipi aşkarlanıb və onlardan ilk 6-sı klinik cəhətdən daha çox öyrənilib. Avropa və Asiya ölkələrində 1- ci, 2-ci və 3-cü genotiplərə daha çox rast gəlinir. Azərbaycanda yayılmasına görə 1-ci genotip üstünlük təşkil edir. Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır.
8 XBT-10 üzrə təsnifatı B17 Digər kəskin virus hepatitləri B17.1 Kəskin C hepatiti B18 Xroniki virus hepatiti B18.2
Xroniki virus mənşəli C hepatit i
Skrininq və risk qrupları C hepatitinə (HCV) yoluxma ehtimalı aşağı olan simptomsuz böyük yaşlı şəxslərin adi skrininqi tövsiyə edilmir. Seroloji müayinəyə aşağıdakı risk qruplarına aid olan şəxslər namizəddir:
qan və qan preparatları köçürülmüş şəxslər; qanın laxtalanma faktorları köçürülmüş hemofiliyalı xəstələr;
hemodializdə olan xroniki böyrək çatışmazlıqlı xəstələr; B (B+D) hepatitli, İİV, zöhrəvi xəstəliklər, vərəmə yoluxmuş, həmçinin onkoloji xəstəliklərdən əziyyət çəkən şəxslər;
xroniki C hepatitli xəstələrin həyat yoldaşları və uşaqları; cərrahi və invaziv tibbi müdaxiləyə məruz qalmış şəxslər;
xroniki qaraciyər xəstəliyinin biokimyəvi əlamətləri olan şəxslər, hətta klinik simptomlar olmadıqda belə;
inyeksion narkomanlar; riskli seksual davranışa malik şəxslər;
tatuajlı və ya salonlarda tatuaj, manikür, pedikür etdirən şəxslər;
tibbi heyət, xilasetmə xidmətlərinin əməkdaşları, polislər və yanğınsöndürənlər – alətlərlə yaralanma/xəsarət alma, dəri və selikli qişanın qana bulaşması hallarında;
dəri örtüyü tez-tez zədələnən şəxslər; endoskopik müayinə və müalicə metodlarından yararlanmış şəxslər;
transplantasiya edilmiş orqanların donor və resipiyentləri; HCV infeksiyası daha çox yayılmış ölkələrdən gəlmiş immiqrantlar. Skrininq zamanı hepatit C virusuna qarşı anticisimlərin aşkara çıxarılması məqsədilə immunoferment analiz (İFA) metodundan istifadə olunur. Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır. Yüklə 233,31 Kb. Dostları ilə paylaş:
|