Microsoft Word Pedoman Penatalaksanaan Tb Isi Buku doc
Yüklə 407,86 Kb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- Pedoman Diagnosis Penatalaksanaan 27 Tuberkulosis di Indonesia
- Tuberkulosis di Indonesia
- Pedoman Diagnosis Penatalaksanaan 29 Tuberkulosis di Indonesia
__________________________________________________________ Pedoman Diagnosis & Penatalaksanaan 27 Tuberkulosis di Indonesia
Gambar... Skema alur diagnosis TB paru pada orang dewasa (Alternatif 2)
TB paru BTA (+) TB Paru
BTA (-) Meragukan Penyakit paru lain
Sputum BTA Ronsen toraks Gejala Klinis + PF Foto lama ada Foto lama tidak ada Menetap
Perburukan Terapi
Eksjuventies Untuk TB
Evaluasi Ronsen toraks 1-2 bulan Bekas TB TB Paru
(bila penyakit paru lain telah tersingkirkan) + - + - Perburukan Perbaikan Bukan TB
TB Paru TB paru
BTA (+) TB Paru
BTA (-) Meragukan Penyakit paru lain
Sputum BTA Ronsen toraks Gejala Klinis + PF Foto lama ada Foto lama tidak ada Menetap
Perburukan Terapi
Eksjuventies Untuk TB
Evaluasi Ronsen toraks 1-2 bulan Bekas TB TB Paru
(bila penyakit paru lain telah tersingkirkan) + - + - Perburukan Perbaikan Bukan TB
TB Paru __________________________________________________________ 28 Pedoman Diagnosis & Penatalaksanaan Tuberkulosis di Indonesia
PENGOBATAN TUBERKULOSIS
Pengobatan tuberkulosis terbagi menjadi 2 fase yaitu fase intensif (2-3 bulan) dan fase lanjutan 4 atau 7 bulan. Paduan obat yang digunakan terdiri dari paduan obat utama dan tambahan.
Obat yang dipakai: 1. Jenis obat utama (lini 1) yang digunakan adalah: •
•
INH •
Pirazinamid •
Streptomisin •
Etambutol 2. Kombinasi dosis tetap (Fixed dose combination) Kombinasi dosis tetap ini terdiri dari : •
rifampisin 150 mg, isoniazid 75 mg, pirazinamid 400 mg dan etambutol 275 mg dan •
rifampisin 150 mg, isoniazid 75 mg dan pirazinamid. 400 mg
3. Jenis obat tambahan lainnya (lini 2) •
Kanamisin •
Kuinolon •
Obat lain masih dalam penelitian ; makrolid, amoksilin + asam klavulanat •
Dosis OAT •
Rifampisin . 10 mg/ kg BB, maksimal 600mg 2-3X/ minggu atau
BB > 60 kg : 600 mg BB 40-60 kg : 450 mg
__________________________________________________________ Pedoman Diagnosis & Penatalaksanaan 29 Tuberkulosis di Indonesia
BB < 40 kg : 300 mg Dosis intermiten 600 mg / kali •
INH 5 mg/kg BB, maksimal 300mg, 10 mg /kg BB 3 X seminggu, 15 mg/kg BB 2 X semingggu atau 300 mg/hari untuk dewasa. lntermiten : 600 mg / kali •
Pirazinamid : fase intensif 25 mg/kg BB, 35 mg/kg BB 3 X semingggu, 50 mg /kg BB 2 X semingggu atau :
BB > 60 kg : 1500 mg BB 40-60 kg : 1 000 mg
BB < 40 kg : 750 mg •
Etambutol : fase intensif 20mg /kg BB, fase lanjutan 15 mg /kg BB, 30mg/kg BB 3X seminggu, 45 mg/kg BB 2 X seminggu atau : BB >60kg : 1500 mg BB 40 -60 kg : 1000 mg BB < 40 kg : 750 mg Dosis intermiten 40 mg/ kgBB/ kali •
BB >60kg : 1000mg BB 40 - 60 kg : 750 mg BB < 40 kg •
Rekomendasi WHO 1999 untuk kombinasi dosis tetap, penderita hanya minum obat 3-4 tablet sehari selama fase intensif, sedangkan fase lanjutan dapat menggunakan kombinasi dosis 2 obat antituberkulosis seperti yang selama ini telah digunakan sesuai dengan pedoman pengobatan.
Pada kasus yang mendapat obat kombinasi dosis tetap tersebut, bila mengalami efek samping serius harus dirujuk ke rumah sakit / fasiliti yang mampu menanganinya. Efek Samping OAT : Sebagian besar penderita TB dapat menyelesaikan pengobatan tanpa efek samping. Namun sebagian kecil dapat mengalami efek samping, oleh karena itu pemantauan Yüklə 407,86 Kb. Dostları ilə paylaş:
|