20
Qanın plazmasının 90-93%-i su, 7-10%-i quru maddədən ibarətdir. Quru maddənin 6,6-8,5%-ni
zülallar, 1,5-3,5%-ni başqa üzvi və mineral birləşmələr təşkil edir. Plazmanın əsas zülalları albumin,
qlobulin və fibrinogendir. Qanda cərəyan edən antitellər qanın qlobulin fraksiyası zülallarına daxildir,
buna görə də onları immunoqlobulinlər də adlandırırlar. Qanın plazmasının pH-ı 7,36-dır.
Qanın ümumi həcminin müəyyən hissəsini formalı elementlər təşkil edir. Onların həcminin faizlə
miqdarının ifadəsi hematokrit adlanır. Orta yaşlı kişilərdə bu ədəd 44-46%, qadınlarda isə 41-43% ola
bilər. Ümumiyyətlə, sağlam şəxslərdə bu göstərici 36%-dən 48%-ə qədər ola bilər.
Qanın formalı elementləri qan yaxmasında öyrənilir. Qan yaxmasını metanolda fiksə etdikdən sonra
Romanovski üsulu ilə boyayırlar. Bu üsulla boyamada 2 boyaqdan istifadə olunur: azur II (əsasi boyaq)
və eozin (turş boyaq)
QANIN FORMALI ELEMENTLƏRİ
Eritrositlər – qırmızı qan cisimcikləri filogenez və ontogenez prosesində nüvəsini və bir çox
orqanellərini itirmiş nüvəsiz hüceyrələrdir (posthüceyrə strukturları hesab edilirlər). Eritrositlərin əsas
funksiyası O
2
və CO
2
daşınması, yəni qazlar mübadiləsinin təmin olunmasıdır. Bu funksiyanın təmin
olunması eritrositlərdə tərkibində dəmir olan spesifık zülal olan hemoqlobinlə əlaqədardır. Bundan başqa
eritrositlər aminturşuları, antitelləri, toksinləri və bir sıra dərman maddələrini sitolemmanın səthinə
adsorbsiya etməklə onların daşınmasında da iştirak edir.
Eritrositlərin miqdarı yetkin orqanizmdə kişilərdə 1 litrdə 3,9x10
12
-dən 5,5x10
12
, qadınlarda
3,7x10
12
-dən 4,9xl0
12
-dək olur. Eritrositlərin miqdarı yaş, hormonal fon, emosional və əzələ gərginliyi,
həmçinin ekoloji faktorlardan asılı olaraq dəyişə bilər. Eritrositlərin miqdarının artması eritrositoz,
azalması isə anemiya kimi xaraktrizə olunur. Normada eritrositlər iki tərəfi basıq disk formasmda olur,
diskositlər adlanırlar. Qocalmış eritrositlər formalarını dəyişirlər. Ona görə də, eritrositlərin ümumi
miqdarının 80-85%-ni diskositlər, 15-20%-ni isə qeyri-düzgün formalar - sferosit, planosit, exinositlər
təşkil edir. Qeyri-düzgün formaların qanda miqdarının çoxalması poykilositoz adlanır. Eritrositlər qan
kapilyarından keçərkən formalarını çox dəyişirlər. Eritrositlərin diametri 7,1-7,8 mkm ölçüdədir. Normal
qanda 75% eritrositlər bu ölçüdə olur və normositlər adlanır. Diametri 8 mkm-dan böyük eritrositlər
makrosit adlanır, 12,5% təşkil edir, 6 mkm-dan kiçik olanlar mikrositlər adlanır, 12-12,5% təşkil edir.
Makrosit və mikrositlərin ümumi miqdannm 25%-dən çox olması anizositoz adlanır.
Eritrositin ümumi həcminin 45%-i hemoqlobin təşkil edir. Hemoqlobin qazlar mübadiləsində iştirak
edərək oksigenin ağ ciyərlərdən toxumalara, toxumalardan ağ ciyərlərə daşınmasını təmin edir. Eritrositin
sitoplazmasında əsas zülallardan biri də karboanhidraza fermentidir. Bu ferment CO
2
-nın cox hissəsinin
nəqliyyat ücün əlverişli formaya – HCO
3
-
(hidrokarbonat ionuna) və əksinə çevilməsini katalizə edir.
İnsan orqanizmində eritrositlərdə 2 tip hemoqlobin ola bilər:
1) HbF embrion üçün xarakterdir və fetal hemoqlobin adlanır. İnkişafın 8-36-cı həftələrində
eritrositlərdə olur və dölün hemoqlobinin 90-95%-ni təşkil edir. Doğuşdan sonra bu miqdar tədricən azalır
və 8 aylıq uşaqda 15% təşkil edir.
2) HbA yetkin orqanizm üçün xarakterikdir. Hemoqlobinin bu tiplərinin zülal hissələri aminturşu
ardıcıllığına görə fərqlənirlər. Yetkin orqanizmdə isə HbA - 98%, HbF - 2% təşkil edir. Qeyd etmək
lazımdır ki, Hb F-in oksigenə həssaslığı HbA-dan yüksəkdir.
Eritrositin tərkibindəki hemoqlobində olan dəmir qana qırmızı rəng verir. Qan preparatlarını
boyayarkən eritrositlər oksifil olurlar. Periferik qanda normada diskosit formasında olan 1-5% cavan
eritrositlər – retikulositlər olur ki, bunlar da yetkin eritrositlərə diferensiasiya edirlər. Retikulositlərdə
hemoqlobin nisbətən az olur, sitoplazmada dənəvər strukturlar aşkar edilir. Elektron mikroskopu
vasitəsilə müəyyən edilmişdir ki, dənəvər-torlu strukturlar tərkibində ribosom olan endoplazmatik
şəbəkənin qalıqlarıdır. Güman edilir ki, retikulositlərdə az miqdarda zülal sintezi (qlobin) həyata keçir.
Eritrositin sitoplazmasında hemoqlobindən başqa müəyyən funksiyaları yerinə yetirən fermentlər
(məs.: karboanhidraza fermenti) də vardır. Bu fermentlər qazlar mübadiləsi, hüceyrə formasının
saxlanılması və s. funksiyalar üçün çox vacibdir. Karboanhidraza fermenti eritrositin sitoplazmasının əsas
zülallarında biri olmaqla, CO
2
-nın nəqliyyat üçün əlverişli olan hidrokarbonat ionuna (toxumalarda) və
əksinə çevrilməsini (ağciyər kapilyarlarında) təmin edir.
Eritrositlərin həyat dövrü 120 gündür. İnsan orqanizmində eritrosit ömrünü başa vurduqdan sonra
hemoqlobin qlobin və hemin qrupuna parçalanır. Hemin qrupundan azad olmuş dəmir qismən yeni
21
eritrositlərin yaranmasına sərf olunur. Eritrositlər qocalarkən onlarda bəzi fermentlərin aktivliyi və
bununla əlaqədar qazlar mübadiləsi fünksiyası zəifləyir.
Eritrositin hüceyrə membranı çox plastikdir, bu da ona deformasiya etməyə, nazik kapilyarlardan
(4-5 mkm) keçməyə imkan verir. Bu proseslər kortikal sitoplazma və sitoskelet elementlərinin iştirakı ilə
təmin olunur. Eritrosit membranının əsas transmembran zülalları zolaq 3 zülalı və qlikoforinlərdir.
Spektrin isə kortikal sitoplazma zülalları qrupuna daxil olub membranın daxili səthində yerləşir. Spektrin
sitoskletin aktin zülalları ilə birləşir və spektrin-aktin kompleksi əmələ gətirir ki, bu da membranın zolaq
3 zülalları ilə ankrin zülalı vasitəsi ilə əlaqələnir. Bu birləşmə membranı daxilə doğru dartaraq, eritrositə
ikitərəfıbasıq disk formasını verir. zolaq 3 zülalı – membranda qlükoza daşıyıcısı rolu oynayır, həm də
Clˉ və HCOˉ anionlarının nəqliyyatında iştirak edir (bu haqda əlavə məlumat üçün bax: [2], s.76).
Qlikoforinlər – membran qlikoproteidləridir. Onun karbohidrat zəncirində Ag-determinantları
yerləşir (A və B aqqlütinogenləri). Rezus faktor antigenləri də eritrosit zarında yerləşən membran
qlikoproteidləridir.
Eritrositlərin ölümü hüceyrədaxili faktorlar, həm də mikromühit faktorlarının təsiri ilə həyata
keçirilir. Belə ki, eritrositdə fermentlərin sintezi mümkün olmadığı üçün, tədricən sitoplazmada mübadilə
prosesləri zəifləyir, hüceyrənin forması dəyişir, zülallarda deqradasiya baş verir, yeni antigenlər yaranır.
Belə qocalmış eritrositlər makrofaqlar tərəfindən tanınır və faqositoza uğradılır. Beləliklə, plazmatik
membranın səthində görünən qocalıq antigenləri qocalmış eritrositlərin tapılmasına və
kənarlaşdırılmasına səbəb olur. Bu antigen eritrosit zarında zolaq 3 zülalının deqradasiyası nəticəsində
yaranır.
Hemolitik anemiyalarda, malyariya xəstəliyi zamanı da eritrositlərin elliminasiya prosesi bu
mexanizmlə baş verir.
Leykositlər (onlara ağ qan cisimcikləri də deyilir) çox hərəkətliliyi, morfoloji xüsusiyyətlərinin və
funksional əhəmiyyətinin müxtəlifliyi ilə xarakterizə olunurlar. Müəyyən qrup leykositlər müdafıə
fiınksiyalarında iştirak edərək mikrobların, yad cisimlərin və onların parçalanma məhsullarının
faqositozunu təmin edir, həmçinin humoral və hüceyrə immunitetinin təşkilində də iştirak edirlər.
Leykositlər şarabənzər formada olurlar. Yetkin insanda qanın 1 litrində miqdarı 4,8x10
9
-9,0x10
9
olur. Onların miqdarı qida qəbulu, fıziki və əqli gərginlik, həmçinin xəstəliklər zamanı dəyişə bilir.
Leykositlərin miqdarının artması leykositoz, azalması isə leykopeniya adlanır. Leykositlər psevdopodilər
əmələ gətirməklə aktiv hərəkət edə bilirlər, bu zaman onların formaları da kəskin dəyişir. Leykositlər
kapillyarların endotel hüceyrələri arasından birləşdirici toxumanın ara maddəsinə, həmçinin bazal
membranlardan hüceyrələr arasına keçə bilirlər. Onların hərəkət sürəti müxtəlif şərtlərdən asılıdır:
mühitin konsistensiyası, pH, temperatur və s. Leykositlərin hərəkət istiqaməti də müəyyən faktorlarla
müəyyən olunur ki, bunların içərisində də xemotaksis mühüm rol oynayır (yəni müəyyən kimyəvi
qıcıqlandıncıların təsiri, məsələn, toxumanın parçalanma məhsulları).
Hüceyrələrin qarşılıqlı əlaqəsi prosesində leykositlərin plazmolemmasında olan spesifık
reseptorların mühüm əhəmiyyəti vardır. Qan cərəyanı ilə leykositlər bütün orqanizmə yayılır, toxuma və
orqanlarda məskunlaşaraq aktivlik göstərir.
Leykositlər şərti olaraq 2 böyük qrupa bölünürlər: dənəli leykositlər, yaxud qranulositlər və dənəsiz
leykositlər, yaxud aqranulositlər. Qranulositlər adətən seqmentləşmiş nüvənin və sitoplazmada spesifık
dənələrin olması ilə xarakterizə olunurlar.
Romanovski-Gimza metodu ilə boyama zamanı bəzi leykositlərdə dənələr turş boyaqlara (eozin)
həssaslıq göstərirlər ki, belə leykositlər eozinofil leykositlər adlanır. Bəzi leykositlərdə isə
sitoplazmadakı dənələr əsasi boyaqlara həssaslıq göstərirlər, bunlar bazofil leykositlər adlanırlar. Digər
qrup leykositlərdə olan dənələr həm turş, həm də əsasi boyaqlara həssaslıq göstərdikləri üçün belə
leykositlər neytrofil leykositlər adlanırlar.
Aqranulositlərin nüvəsi sferik, oval ya paxlaşəkilli olurlar, paycıqlara bölünmür, sitoplazmada
spesifık dənələr olmur. Onlar 2 qrupa bölünürlər: limfositlər və monositlər.
QRANULOSİTLƏR (dənəli leykositlər)
Neytrofil qranulositlər, yaxud neytrofillər, dairəvi olub, diametri 7-9 mkm-dur. Leykositlərin
ümumi miqdarının 65-75 %-ni təşkil edirlər.