161
doğru hərəkət edir. Odur ki, oksigen alveollardan venoz qana, karbon qazı
isə venoz qandan alveollara keçir.
Venoz qan karbon qazından azad olub, oksigenlə zənginləşir, yəni arterial
qana çevrilir.
Ağciyər kapilyarlarında oksigenlə zənginləşmiş qan böyük qan dövranı
ilə orqan və toxumalara çatdırılır. Kapil- yarlarda oksigenin miqdarı
(gərginliyi) artır, toxumadaxili və ya hüceyrəarası mühitdə bu gərginlik
aşağı olduğundan, oksigen osmos və diffuziya qanunlarına əsasən həmin
mühitə keçir. Orqan və toxumalarda maddələr mübadiləsi gedişində
əmələ gələn karbon qazı isə hüceyrələrdən azad olur.
Qanaxma zamanı turnanm və ya burmacm qoyulması
Qan və limfa dövranının sxemi
1-sağ mədəcik; 2-ağciyər arteriyası; 3-ağciyər arteriyasının sağ və sol
şaxələri; 4-ağciyər kapilyarları; 5-ağciyər venası; 6-sol qulaqcıq; 7-sol
mədəcik; 8-aorta; 9-ümumi yuxu arteriyası;
1 O-arteriya şaxələri; 11-arterial kapilyarlar; 12-venoz kapilyarlar; 13-
yuxarı boş vena; 14-aşağı boş vena;
15-sağ qulaqcıq; 16-limfa dövranı.
Ürəyin öndən (1) və arxadan (2) görünüşü
downloaded from KitabYurdu.org
162
Nəbz vurğularının sayıldığı nöqtələr
Toxuma və hüceyrəarası mayedə onun gərginliyi artır və qana keçir,
böyük və kiçik qan dövranları sistemi ilə ağciyərlərə çatdırılır və burada
qan karbon qazından azad olur. Deməli, ağciyərlərdə və toxumalarda qaz
mübadiləsi bir-birinə əks istiqamətlərdə həyata keçirilir.
Tənəffüsün sinir-humoral tənzimi. Tənəffüs mərkəzi uzunsov beyində
yerləşir. Bu, mürəkkəb mərkəz olub, nəfəsalma və nəfəsvermə
mərkəzlərindən ibarətdir. Hər iki mərkəz arasında funksional əlaqə vardır.
Belə ki, nəfəs¬alma mərkəzi oyandıqda nəfəsalma baş verir və
nəfəsvermə mərkəzi tormozlanır və ya əksinə, nəfəsvermə zamanı həmin
mərkəz oyanır, nəfəsvermə baş verir və nəfəsalma mərkəzi tormozlanır.
Bu qarşılıqlı münasibət Varolio kör¬püsündəki pnevmotaksis mərkəzi
vasitəsilə həyata keçirilir.
Sakit vəziyyətdə tənəffüs mərkəzinin ritmik oyanması özünütənzim
rejiminə keçir. Bu, tənəffüsün avtomatizmi adla¬nır. Tənəffüsün
avtomatizmi sinir-reflektor və sinir-humoral yollarla həyata keçir.
Reflektor təsir qan damarlarının və ağciyər toxumasının reseptorlarının
qıcıqlanması sayəsində yaranır. Reseptorların oyanmaları azan sinir
vasitəsilə uzun¬sov beyinin tənəffüs mərkəzlərini növbə ilə stimulə edir.
Qanda karbon qazının artması damar divarının xemoreseptorlarmm
qıcıqlanmasma səbəb olur və nəfəs¬alma mərkəzini oyadır, nəfəsalma baş
verir. Qanda əmələ gələn karbonat turşusunun qatdığının və deməli,
karbon qazı miqdarının artması tənəffüs mərkəzini oyandıran amillərdən
biridir. Bu, humoral tənzimin əsas mexanizm¬lərinə aiddir.
Tənəffüs iradi olaraq tənzimlənə bilir, bu zaman böyük yarımkürələr və
beyin qabığı iştirak edir.
downloaded from KitabYurdu.org
163
Tənəffüs orqanlarının xəstəlikləri
Tənəffüs orqanlarının xəstəliklərində adətən, təngnə¬fəslik, quru və
bəlğəmli öskürək, qanhayxırma, döş qəfə¬sində ağrılar, bədən
temperaturunun qalxması, titrətmə, çox tərləmə və s. əlamətlər müşahidə
edilir.
Tənəffüs orqanlarının əsas xəstəliklərindən biri kəskin bronxitdir. Kəskin
bronxitin səbəbləri nəfəslə udulan zərərli qazlar, ammonyak, xlor, fosgen
və başqa zəhərli maddələrin buxarları, habelə infeksion xəstəliklər,
qızılca, göyöskürək, qrip, ağciyər vərəmi və s. ola bilər. Adətən bronxit
yazda və payızda, havanın temperaturu kəskin surətdə dəyişdikdə
müşahidə edilir. Hər hansı yaşda olan adamlar bronxitlə xəstələnirlər.
Lakin o, uşaq və qocalarda ağır keçir.
Bu xəstəliyin əmələ gəlməsində sinir-reflektor amillər mühüm rol
oynayır. Orqanizmin və onun ayrı-ayrı hissələ¬rinin soyuması, tənəffüs
yollarının kimyəvi maddələrlə qıcıqlanması reflektor olaraq qan dövranını
pozur. Bu, damarların genişlənməsi nəticəsində bronxlarm selikli
qişasının hiperemiyası şəklində meydana çıxır. Beləliklə, yuxarı tənəffüs
yollarında olan saysız-hesabsız patogen mikroblarm orqanizmə keçməsi
üçün şərait yaranır.
Adətən ən çox təsadüf edilən ümumi əlamətlərdən kefsizlik, üşütmə,
qızdırma, beldə və ətraflarda əzələ ağrısı, əmək qabiliyyətinin və iştahanın
azalması, boğazın göynə- məsi, öskürəklə selikli və ya selikli-irinli
bəlğəm ifrazı, döşdə ağrı olmasını göstərmək olar.
Kəskin bronxit bir neçə gündən 2 həftəyə qədər çəkir.
Xəstənin xarici müayinəsi, döş qəfəsinin perkussiyası və palpasiyası heç
bir dəyişiklik aşkara çıxarmır. Bronxlarm selikli qişası şişkin olduğuna
görə qulaq asdıqda sərt tənəffüs eşidilir, nəfəsalmaya nisbətən nəfəsvermə
downloaded from KitabYurdu.org
164
uzun çəkir, quru xırıltılar eşidilir, iri bronxlar zədələndikdə bu xırıltılar
vızıltılı, xırda bronxlar zədələndikdə fışıltılı olur.
Zəifləmiş adamlarda bəzən proses ağciyərlərin ara toxumasına və alveol
toxumasına keçir, ocaqlı pnevmo- niya əmələ gətirir. Bu, temperaturun
birdən-birə qalxması, tənəffüsün tezləşməsi ilə xarakterizə olunur.
Perkussiya zamanı kütlük, ağciyərlərə qulaq asdıqda çoxlu gur yaş
xırıltılar eşidilir, habelə sianoz baş verir.
Həkimə qədər yardım: temperatur qalxdıqda xəstəni yatağa salıb, gündə
3 dəfə 0,5 q aspirin və ya amidopirin
təyin edir, döş qəfəsində ağrılar olduqda banka, xardal yaxması qoyurlar.
Öskürəyə qarşı kodein, etilmorfm, bronxolitin, mukaltin və s. təyin
edirlər. Bəlğomgətirici kimi gülxətmi kökünün dəmləməsi, ammonium-
xlorid, natrium- sitrat, natrium hidrokarbonat (çay sodası), pertussiıı,
terpinhidrat vermək olar. Belə xəstələrə isti südlə borjom və çay sodası
(bir stəkan südə 1 çay qaşığı soda) məsləhət görülür. Doktor «MOM»
preparatı verilir, xardal qoyulur.
Bəlğəm gətiricilərdən mukaltin preparatı, altey, termopsis dəmləmələri,
kalium-yodidin 3%-li məhlulu, bronxolitin, bromheksin yaxşı nəticə
verir. Bronxlarda spazm olarsa, teofedrin, efedrin, eufillin təyin edilir.
Quru, əziyyətverici öskürəkdə kodein, dionin, libeksiıı, baltiks verilir.
Ağırlaşmaların, pnevmoniyanın qarşısını almaq üçün antibiotiklərdən
biseptol, bakterim, sulfametoksin təyin edilir.
Ağırlaşma, pnevmoniya qorxusu yoxsa, antibiotiklər məsləhət deyil.
Xəstələrə siqaret qadağan edilir, çoxlu maye içməsi məsləhət görülür.
Xəstənin gimnastika, id¬manla məşğul olması sağalmaya müsbət təsir
göstərir.
downloaded from KitabYurdu.org
Dostları ilə paylaş: |