- parazitar x
əstəliklər (trixomonas və ya Çaqas xəstəliyi və
s.);
- hipotireoz v
ə ya miksödema (səsin kallaşması, dərinin
quruluğu, üşütmə, keyləşmə, kütlük, tormozlanma, bədən
ç
əkisinin artması, qəbizlik, menorragiya, eşitmənin
z
əifləməsi, hipotireoidizm).
13. Ür
ək şişləri:
- ür
ək qulaqçığının miksoması (qızdırma, artralgiya, dəri
z
ədələnmələri, paresteziyalar, bədən vəziyyətinin
d
əyişilmələrində huşun müxtəlif dərəcəli pozulmaları,
embolik d
əyişikliklər, zədələnmələr);
- ür
əyin karsinoid zədələnmələri (on-iyirmi dəqiqə ərzində
davam ed
ən pörtmə halları, üzün, boynun, döş qəfəsinin ön
s
əthinin al-qırmızı qızarması, tənəffüsün vaxtaşırı
ç
ətinləşməsi, ödemlər).
14. Ür
əyin və damarların anadangəlmə xəstəlikləri:
-
uşaqlarda pnevmoniya təsadüflərinin tez-tez qeyd edilməsi
(
ağciyərdə qanın hipersirkulyasiyası), tərləmənin artıqlığı
(qanın soldan sağa keçməsilə səciyyələnən ürək
qü
surlarında ürək çatışmazlığı əlaməti), uşaq ana bətnində
olan zaman ana t
ərəfindən, uşaq ürəyi titrəməsi,
silk
ələnməsi və ya zərbələrinin hiss olunması;
-
böyük uşaqlarda, yeniyetmə və yaşlı şəxslərdə səsin xırıltılı
olması arterial keçidin açıq qalmasına və ya ağciyər
hipertenziyasına aiddir;
-
uşağın zehni inkişafdan geri qalması Daun xəstəliyin və ya
aortanın qapaqüstü stenozunun mövcudluğuna işarədir;
-
aşağı ətraflarda ödem, hipertermiya, ağrı, hipertrofik
osteoartropatiya
əlamətlərinin qeyd edilməsi, arterial
keçidin açıq qalması və ya Eyzenmeyger sindromu
haqqında fikir yaradır;
- residivl
əşən burun qanaxmaları, qanlı qusma halları, qan
hayx
ırma, melena, anadangəlmə teleangiektaziya və ya
Osler-Randyu-Veber sindromunda rast g
əlinir (ağciyərdə
arteriovenoz fistullar, sianoz);
-
huşun itirilməsi, özündəngetmə və ya bayılma fiziki
yükl
ənmə ilə əlaqədar olaraq baş verdikdə, aortal stenoz və
ya ağciyər hipertenziyası haqqında düşünmək doğrudur;
8
-
yorğunluq zamanı və ya yuxudan sonra baş verən və
sianozla müşayiət olunan bayılmalar Fallo tetradasına
aiddir;
- sakitlikd
ə qeyd edilən bayılmalar epilepsiya və ya Morqani
– Edems-Stoks sindromunu s
əciyyələndirir;
- x
əstə çömələrək oturduğu hallarda Fallo tetradası, ağciyər
arteriyasının atreziyası və ya Eyzenmeyger sindromu
haqqında düşünmək olar;
-
baş ağrıları, burun qanaxmaları, aşağı ətrafların soyuması,
tez yorulması və ya fasiləli axsama aortanın koarktasiyasını
s
əciyyələndirir;
-
doğuşdan dərhal sonra aşkara çıxarılan ürək küyləri ürəyin
stenotik z
ədələnməsindən xəbər verir; doğuşdan bir neçə
h
əftə sonra baş verən ürək küyləri qanın soldan sağa
atılması ilə əlaqədar olur;
-
ananın, hamiləlik dövründə məxmərək xəstəliyinə
tutulması, uşaqda mövcud olan ürək qüsurunun arterial
keçidin açıq qalması, mədəciklərarası və ya qulaqcıqlararası
ç
əpərlərin defekti, ağciyər arteriyasının atreziyası və ya
Fallo tetradası olması haqqında fikir yaradır.
-
ananın virus mənşəli infeksiya keçirməsi, şəkərli diabet
x
əstəliyinə malik olması, hamiləlik zamanı yaşın 40-dan
çox olması, uşaqda olan ürək-damar qüsurunun Fallo
tetradası və ya maqistral damarlar transpozisiyası və ya da
miokardit
ə aid olması haqqında fikir yaradır;
-
sianozun doğulan andan mövcudluğu Fallo tetradasına və ya
mag
istral arteriyaların transpozisiyasına, yeniyetmə və orta
yaşlar zamanı meydana çıxması Eyzenmeyger və ya
Ebşteyn anomaliyasına ehtimaldır; bayılma, qışqırıq,
ağlama, yedizdirmə, isti vannanın qəbulu zamanı görünən
sianoz Fallo tetradasından xəbər verir; əl barmaqlarının
ç
əhrayı rəngi və ayaq barmaqlarının sianozu arterial keçidin
açıq qalmasına və ya Eyzenmeyger sindromun
formalaşmasına işarədir;
-
beyin qan dövranı pozulmalarında endokardial fibroelastoz
v
ə ya idiopatik kardiomiopatiya, infeksiya mənşəli
endokarditl
ə əlaqədar emboliya və ya ürəyin sağ
qulaqçığından parodoksal baş verən emboliya haqqında
fikirl
əşmək olar; beyin qan dövranının beynin absesi ilə
əlaqədar olaraq pozulması, sianozla müşayiət olunur;
-
uşaqda döşün əmilməsi, yəni südəmmə zamanı meydana
çıxan qışqırıq, ürəyin sol tac arteriyasının anomal
9
dislokasiyası ilə əlaqədar olan anginoz tutma ilə baş verə
bil
ər;
- ür
əyin kateterizasiyası nəticələri nəzərə alınır.
15. X
əstənin fiziki yüklənmə zamanı diskomfort və ya
t
əngənəfəsliklə narahat olmasının səbəbləri:
-
qan dövranı çatışmazlığı;
- t
ənəffüs funksiyasının pozulması;
- stenokardiya ekvivalentl
əri;
- ür
ək aritmiyaları;
- neyrosirkulyator asteniya v
ə ya distoniya;
16. X
əstədə ortopnoye vəziyyətinin baş verməsi:
- üfuqi v
əziyyətdə diskomfort və ya boğulmanın baş verməsi,
y
əni ortopnoye, sol böyrü üzrə uzandıqda, böyümüş olan
ür
əyin törətdiyi diskomfortdan ayırd olunmalıdır. Sonuncu
trepopnoye
adlanır. O, həm də mialgiya, ostalgiyalar, baş
gic
əllənmə ilə əlaqədar qeyd edilə bilər. Onu da yadda
saxlamaq lazım gəlir ki, ağciyərin xronik obstruktiv
x
əstəlikləri, ağciyərdə arteriovenoz fistulları, ağciyərin
ektamiyası, ağciyər arteriyası sistemində emboliyalar
zamanı xəstə üfüqi vəziyyətdə uzandıqda təngənəfəsliyin
yüngüll
əşməsi və azalması baş verir. Bu hal ortopnoyenin
əksinə olaraq platipnoye adlanır.
- ür
əyin sol qulaqcığında qan təzyiqinin yüksəlməsi;
-
ağciyərin həyat tutumunun xeyli azalması.
17. X
əstədə tutmaşəkilli təngənəfəsliyin gecə vaxtı meydana
çıxması:
- ür
əyin sol mədəciyinin çatışmazlığı;
-
ağciyərdə qan durğunluğu və ya ödemin baş verməsi;
- dig
ər səbəblər.
18. X
əstədə ödemlərin qeyd olunması:
- ür
ək xəstəlikləri;
- limfostaz v
ə venoz qan dövranının pozulması;
-
hormonal pozğunluqlar;
-
qadınlarda siklik idiopatik ödemlər;
- d
ərmanların qəbulu;
- böyr
ək xəstəlikləri;
- qaraciy
ər sirrozu;
- konstriktiv perikardit v
ə ya ürək tamponadası;
10
Dostları ilə paylaş: |