S. N. Alimetov, Ş. S.İBrahimova



Yüklə 3,75 Kb.
Pdf görüntüsü
səhifə3/145
tarix01.06.2018
ölçüsü3,75 Kb.
#46896
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   145

-  parazitar x
əstəliklər (trixomonas və  ya Çaqas xəstəliyi və 
s.); 
-  hipotireoz v
ə  ya miksödema  (səsin  kallaşması,  dərinin 
quruluğu,  üşütmə, keyləşmə, kütlük, tormozlanma, bədən 
ç
əkisinin  artması,  qəbizlik,  menorragiya,  eşitmənin 
z
əifləməsi, hipotireoidizm). 
 
 
       13. Ür
ək şişləri: 
-  ür
ək  qulaqçığının  miksoması  (qızdırma,  artralgiya,  dəri 
z
ədələnmələri, paresteziyalar, bədən vəziyyətinin 
d
əyişilmələrində  huşun  müxtəlif dərəcəli pozulmaları, 
embolik d
əyişikliklər, zədələnmələr); 
-  ür
əyin karsinoid zədələnmələri (on-iyirmi dəqiqə  ərzində 
davam ed
ən pörtmə halları, üzün, boynun, döş qəfəsinin ön 
s
əthinin al-qırmızı  qızarması,  tənəffüsün  vaxtaşırı 
ç
ətinləşməsi, ödemlər). 
 
 
       14.  Ür
əyin və damarların anadangəlmə xəstəlikləri: 

uşaqlarda pnevmoniya təsadüflərinin tez-tez qeyd edilməsi 
(
ağciyərdə  qanın  hipersirkulyasiyası),  tərləmənin  artıqlığı 
(qanın  soldan  sağa  keçməsilə  səciyyələnən ürək 

surlarında  ürək  çatışmazlığı  əlaməti),  uşaq  ana  bətnində 
olan zaman  ana t
ərəfindən,  uşaq  ürəyi  titrəməsi, 
silk
ələnməsi və ya zərbələrinin hiss olunması; 

böyük uşaqlarda, yeniyetmə və yaşlı şəxslərdə səsin xırıltılı 
olması  arterial  keçidin  açıq  qalmasına  və  ya  ağciyər 
hipertenziyasına aiddir;  
 - 
uşağın zehni inkişafdan geri qalması Daun xəstəliyin və ya 
aortanın qapaqüstü stenozunun mövcudluğuna işarədir; 

aşağı  ətraflarda ödem,  hipertermiya,  ağrı,  hipertrofik 
osteoartropatiya 
əlamətlərinin qeyd edilməsi,  arterial 
keçidin  açıq  qalması  və  ya  Eyzenmeyger  sindromu 
haqqında fikir yaradır; 
-  residivl
əşən  burun  qanaxmaları,  qanlı  qusma  halları,  qan 
hayx
ırma, melena, anadangəlmə  teleangiektaziya və  ya 
Osler-Randyu-Veber sindromunda rast g
əlinir  (ağciyərdə 
arteriovenoz fistullar, sianoz); 

huşun  itirilməsi, özündəngetmə  və  ya bayılma fiziki 
yükl
ənmə ilə əlaqədar olaraq baş verdikdə, aortal stenoz və 
ya ağciyər hipertenziyası haqqında düşünmək doğrudur;  
 



 - 
yorğunluq  zamanı  və  ya  yuxudan  sonra  baş  verən və 
sianozla  müşayiət  olunan  bayılmalar  Fallo  tetradasına 
aiddir; 
- sakitlikd
ə qeyd edilən bayılmalar epilepsiya və ya Morqani 
– Edems-Stoks sindromunu s
əciyyələndirir;  
-  x
əstə  çömələrək  oturduğu  hallarda  Fallo  tetradası,  ağciyər 
arteriyasının  atreziyası  və  ya  Eyzenmeyger  sindromu 
haqqında düşünmək olar; 

baş  ağrıları,  burun  qanaxmaları,  aşağı  ətrafların  soyuması, 
tez yorulması və ya fasiləli axsama aortanın koarktasiyasını 
s
əciyyələndirir; 

doğuşdan dərhal sonra aşkara çıxarılan ürək küyləri ürəyin 
stenotik z
ədələnməsindən xəbər verir; doğuşdan  bir neçə 
h
əftə  sonra  baş  verən ürək küyləri  qanın  soldan  sağa 
atılması ilə əlaqədar olur; 

ananın,  hamiləlik dövründə  məxmərək xəstəliyinə 
tutulması,  uşaqda  mövcud  olan  ürək  qüsurunun  arterial 
keçidin açıq qalması, mədəciklərarası və ya qulaqcıqlararası 
ç
əpərlərin  defekti,  ağciyər  arteriyasının  atreziyası  və  ya 
Fallo tetradası olması haqqında fikir yaradır.  

ananın  virus mənşəli infeksiya keçirməsi,  şəkərli diabet 
x
əstəliyinə  malik  olması,  hamiləlik  zamanı  yaşın  40-dan 
çox  olması,  uşaqda  olan  ürək-damar  qüsurunun  Fallo 
tetradası və ya maqistral damarlar transpozisiyası və ya da 
miokardit
ə aid olması haqqında fikir yaradır; 

sianozun doğulan andan mövcudluğu Fallo tetradasına və ya 
mag
istral arteriyaların transpozisiyasına, yeniyetmə və orta 
yaşlar  zamanı  meydana  çıxması  Eyzenmeyger  və  ya 
Ebşteyn  anomaliyasına  ehtimaldır;  bayılma,  qışqırıq, 
ağlama,  yedizdirmə, isti vannanın  qəbulu  zamanı  görünən 
sianoz  Fallo  tetradasından  xəbər verir; əl  barmaqlarının 
ç
əhrayı rəngi və ayaq barmaqlarının sianozu arterial keçidin 
açıq  qalmasına  və  ya  Eyzenmeyger  sindromun 
formalaşmasına işarədir; 

beyin qan dövranı pozulmalarında endokardial fibroelastoz 
v
ə  ya idiopatik kardiomiopatiya, infeksiya mənşəli 
endokarditl
ə  əlaqədar emboliya  və  ya ürəyin  sağ 
qulaqçığından  parodoksal  baş  verən  emboliya  haqqında 
fikirl
əşmək  olar;  beyin  qan  dövranının  beynin  absesi  ilə 
əlaqədar olaraq pozulması, sianozla müşayiət olunur; 

uşaqda  döşün  əmilməsi, yəni südəmmə  zamanı  meydana 
çıxan  qışqırıq,  ürəyin  sol  tac  arteriyasının  anomal 
 



dislokasiyası  ilə  əlaqədar olan anginoz tutma ilə  baş  verə 
bil
ər;  
- ür
əyin kateterizasiyası nəticələri nəzərə alınır. 
 
 
15. X
əstənin fiziki yüklənmə  zamanı  diskomfort  və  ya 
t
əngənəfəsliklə narahat olmasının səbəbləri: 

qan dövranı çatışmazlığı; 
 
     - t
ənəffüs funksiyasının pozulması; 
 
     - stenokardiya ekvivalentl
əri; 
 
     - ür
ək aritmiyaları; 
 
     - neyrosirkulyator asteniya v
ə ya distoniya; 
 
 
       16. X
əstədə ortopnoye vəziyyətinin baş verməsi: 
- üfuqi v
əziyyətdə diskomfort və ya boğulmanın baş verməsi, 
y
əni  ortopnoye, sol böyrü üzrə  uzandıqda,  böyümüş  olan 
ür
əyin törətdiyi  diskomfortdan  ayırd  olunmalıdır.  Sonuncu 
trepopnoye 
adlanır.  O,  həm də  mialgiya,  ostalgiyalar,  baş 
gic
əllənmə  ilə  əlaqədar qeyd edilə  bilər.  Onu da yadda 
saxlamaq  lazım  gəlir  ki,  ağciyərin xronik obstruktiv 
x
əstəlikləri,  ağciyərdə  arteriovenoz  fistulları,  ağciyərin 
ektamiyası,  ağciyər  arteriyası  sistemində  emboliyalar 
zamanı  xəstə  üfüqi vəziyyətdə  uzandıqda  təngənəfəsliyin 
yüngüll
əşməsi və  azalması  baş  verir.  Bu  hal  ortopnoyenin 
əksinə olaraq platipnoye adlanır.  
- ür
əyin sol qulaqcığında qan təzyiqinin yüksəlməsi; 

ağciyərin həyat tutumunun xeyli azalması. 
 
 
17.  X
əstədə  tutmaşəkilli  təngənəfəsliyin gecə  vaxtı  meydana 
çıxması: 
                - ür
əyin sol mədəciyinin çatışmazlığı; 
 
    - 
ağciyərdə qan durğunluğu və ya ödemin baş verməsi; 
 
    - dig
ər səbəblər. 
 
 
       18. X
əstədə ödemlərin qeyd olunması: 
                - ür
ək xəstəlikləri; 
 
    - limfostaz v
ə venoz qan dövranının pozulması; 
 
    - 
hormonal pozğunluqlar; 
 
    - 
qadınlarda siklik idiopatik ödemlər
 
    - d
ərmanların qəbulu; 
 
    - böyr
ək xəstəlikləri; 
                - qaraciy
ər sirrozu; 
 
    - konstriktiv perikardit v
ə ya ürək tamponadası; 
 
10 


Yüklə 3,75 Kb.

Dostları ilə paylaş:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   145




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©genderi.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə