Cheyne Stokes Solunum: Solunum hızı ve derinliği düzensizdir. Apne ve hiperventilasyon periyotları bu solunumun temel özelliğidir. Solunum yavaş ve yüzeysel başlar, hız ve derinliği yavaş yavaş artar, belli bir derinlikten sonra tekrar yavaşlar ve yüzeyselleşir. Bu dönemin ardından apne görülür. Cheyne-stokes solunum kandaki C02 konsantrasyonu ile ilgilidir. İleri derecede kalp yetmezliği, üremi ve nörolojik hastalıkların neden olduğu komalarda görülür. Cheyne Stokes Solunum: Solunum hızı ve derinliği düzensizdir. Apne ve hiperventilasyon periyotları bu solunumun temel özelliğidir. Solunum yavaş ve yüzeysel başlar, hız ve derinliği yavaş yavaş artar, belli bir derinlikten sonra tekrar yavaşlar ve yüzeyselleşir. Bu dönemin ardından apne görülür. Cheyne-stokes solunum kandaki C02 konsantrasyonu ile ilgilidir. İleri derecede kalp yetmezliği, üremi ve nörolojik hastalıkların neden olduğu komalarda görülür.Biot' s Solunum: Takipne ve apnenin periyodik olarak birbirini izlediği solunum tipidir. Kandaki 02 konsantrasyonu ile ilgilidir. Kafa travmaları, menenjit ve ensefalitlerde görülür. Hipoksi: Dokuların normal gereksinimlerini karşılayacak oksijenin sağlanamamasıdır.Hipoksemi: Kandaki parsiyel 02 basıncının düşmesidir. Siyanoz görülür. Siyanoz: Cildin morumsu renk almasıdır. Ciltteki kan damarlarının özellikle kapillerin fazla miktarda indirgenmiş (02'ni alınmış) hemoglobin içermesinden oluşur. 02'ni alınmış Hb oranı %5' i geçerse siyanoz ortaya çıkar. En çok dudaklar, dil ve konjonktiva morumsu renk alır. Periferal siyanoz ise el, ayak ve tırnak yataklarındaki derinin morumsu renk almasıdır.
Hemşirelik Tanıları Hemşirelik TanılarıAktivite intoleransıEtkisiz Solunum örüntüsüAnksiyeteHava yolunu temizlemede etkisizlikAkut ağrı
Pulse Oksimetre ve Periferal Oksijen Satürasyonu'nun (Sp02) Uygulamadaki Yeri ve Pulse Oksimetre ve Periferal Oksijen Satürasyonu'nun (Sp02) Uygulamadaki Yeri ve Önemi Pulse oksimetre; oksimetre ve pletismografi tekniklerinin kombinasyonu olup, ışık dalga boylarının kullanımı ile arteriyel oksihemoglabin satürasyonu hakkında bilgi veren noninvaziv kullanılan araçlardır.
Oksijen satürasyonu eritrositlerdeki hemoglobinin oksijene doymuşluğunu ifade eder. Oksijen satürasyonu eritrositlerdeki hemoglobinin oksijene doymuşluğunu ifade eder. Normalde eritrositteki hemoglobinin tamamı oksijene bağlanmış durumdadır. Oksimetrede temel işlev oksijene olmuş ve indirgenmiş hemoglobinin ayırt edilmesidir. Pulse oksimetre probları iki dalga uzunluğunda ışık kaynağı ve bir fotodedektörden oluşmuştur.
Kızıl ve kızıl ötesi ışınlar oksihemoglobin ve deoksihemoglobin tarafından emilimi hesaplanarak monitöre yansıtılır. Kızıl ve kızıl ötesi ışınlar oksihemoglobin ve deoksihemoglobin tarafından emilimi hesaplanarak monitöre yansıtılır.
Kan basıncı, kalbin sistol fazında sol ventrikülün aor- taya attığı kanın aort duvarında yaptığı basınca karşılık, damar duvarının verdiği direncin mmHg değeridir. Sol ventrikülün kasılması sonucu kan yüksek bir basınçla aorta gönderilir. Bu sırada arter basıncı en yüksek düzeye ulaşır. Bu basınca sistolik kan basıncı denir. Kan basıncı, kalbin sistol fazında sol ventrikülün aor- taya attığı kanın aort duvarında yaptığı basınca karşılık, damar duvarının verdiği direncin mmHg değeridir. Sol ventrikülün kasılması sonucu kan yüksek bir basınçla aorta gönderilir. Bu sırada arter basıncı en yüksek düzeye ulaşır. Bu basınca sistolik kan basıncı denir.
Ventrikülün gevşemesi ile arter basıncı en düşük seviyeye iner. Bu basınca da diyastolik basınç denir. Ventrikülün gevşemesi ile arter basıncı en düşük seviyeye iner. Bu basınca da diyastolik basınç denir. Kan basıncı, kardiak output ve periferik vasküler dirençle doğrudan ilişkilidir. Sağlıklı yetişkin bir bireyde ortalama kan basıncı değeri 120/80 mmHg' dır. Sistolik ve diyastolik kan basıncı arasındaki farka nabız basıncı denir
Arteriyel Kan Basıncı Arteriyel Kan BasıncıFizyolojiKan basıncı kardiak output, periferik asküler direnç, kan volümü, kanın viskozitesi ve damar elastikiyeti gibi faktörlerden etkilenir. Hemşirenin, kan basıncının değerlendirilmesinde bu hemodinamik faktörlerin önemli olduğunu bilmesi gerekmektedir.
Periferik dolaşımda arterler, venler ve kapiller damarlar bulunur. Arterlerin yapıları hem yüksek basınç oluşturmaya, hem de yüksek basınca dayanmaya uygundur. Kanın belirli bir basınçta arter içinde taşınması, hücrelerin beslenmesi açısından çok önemlidir. Arter içindeki basınç belirli bir değerin altına düştüğü zaman kapiller düzeyde interstisyel sıvı ile kan arasındaki değişim yapılamaz.
Arteriyel damarlar kalpten uzaklaşıp dokuların içine doğru ilerledikçe çapları küçülür ve çeperlerindeki elastik yapı yerini kuvvetli kas dokusuna bırakır. Çapları küçülen ve kas tabakası kuvvetlenen bu damarlara "arteriol" adı verilmektedir. |
