72
American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation
2007; 115: e69-171.
6.
Laing SP, Swerdlow AJ, Slater SD. Mortality from heart disease in a cohort of 23.000 patients with
insulin-treated diabetes. Diabetologia 2003;46:760-765.
7.
Aronson D, Rayfield EJ, Chesebro JH. Mechanisms determining course and outcome of diabetic
patients who have had acute myocardial infarction. Ann Intern Med 1997;126:296-306.
8.
Scandinavian Simvastatin Survival Study Group. Baseline serum cholesterol and treatment effect in
the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S). Lancet1995;345:1274-1275
9.
Hajjar I, Kotchen TA. Trends in prevelance, awareness, treatment and control of hypertension in the
United States, 1988-2000. JAMA 2003;290:199-206.
10.
Centers for Disease Control and Prevention. Annual smoking-attributable
mortality, years of potential
life lost, and productivity losses- United States, 1997-2001. MMWR 2005;54:625-628.
11.
Pearson TA, Blair SN, Daniel s SR. AHA guidelines for primary prevention of cardiovascular disease
and stroke: 2002 update. Consensus panel guide to compreh risk reduction for adult patinet without
coronary or other atherosclerotic diseases. Circulation 2002;106:388-391.
12.
Wasserman K, Hansen JE, Sue DY, Whipp BJ. Principles of exercise testing and interpretation,. 4th
ed. Philadelphia:Lippincott,2005.
13.
Feigenbaum H. Echocardiography, 6th ed. Philadelphia: Lea & Febiger, 2005:1-75
14.
Armstrong WF, Zoghbi WA. Stress echocardiography: current methodology and clinical applications.
J Am Coll Cardiology 2005;45:1739-1747.
15.
Achenbach SA, Daniel WG. Computed Tomography of the Heart. In: Libby P., Bonow R.O., Mann
D.L., Zipes D.P. Braunwalds Heart Dieases: A textbook of Cardiovascular Medicine, 8th ed.
Philadelphia:WB Saunders, 2008:415-438.
16.
Desai MY, White RD, Bluemke DA. Cardiovascular magnetic resonance imaging. In Topol EJ, ed.
Textbook of cardiovascular medicine , 3rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins,
2007:897-931.
17.
Bairn DS, Grossman W. Cardiac catheterization, angiography and intervention, 7 th ed. Philadelphia:
Lippincott Williams & Wilkins, 2006:187-221.
18.
Topol EJ, Van de Werf FJ. Acute myocardial infarction: early diagnosis and management. In: Topol
EJ, ed. Textbook of cardiovascular medicine. New York: Lippincott Williams & Wilkins, 2007.
19.
Thygesen K, Alpert JS, White HD. Universal definition of myocardial infarction. J Am Coll
Cardiology 2007;50:2173-2195.
20.
Chatterjee K. Complications of acute myocardial infarction. Curr Probl Cardiology 1993;18:1-79.
21.
Giuliana ER, Danielson GK, Pluth JR. Postinfarction ventricular septal rupture. Surgical
considerations and results. Circulation 1974;49:455-459.
22.
Lehmann KG,
Francis CK, Dodge HT. Mitral regurgitation in
early myocardial infarction;
incidence,
clinical detection and prognostic implications. TIMI Study Group. Ann Intern Med 1992;117:10-17.
23.
Wong SC, Antonelli T, Sleeper LA. Angiographic findings and clinical correlates in patients with
cardiogenic shock complicating acute myocardial infarction in the SHOCK Registry. J Am Coll
Cardiol 2000;36:1077-1083.
24.
Armstrong PW. Stable ischemic syndromes. In Topol EJ, ed. Textbook of cardiovascular medicine.
Philadelphia: Lippincott-Raven, 2002:319-349.
25.
Fihn SD, Williams SV, Daley J. Guidelines for the management of patients with chronic stable angina:
treatment. Ann Intern Med 2001; 135:616-632.
26.
Boden WE, O"Rourke RA, Teo KK, for the COURAGE Trial Research Group. Optimal medical
therapy with or without PCI for stable coronary disease. N Engl J Med 2007;356:1503-1516.
27.
Theroux P, Ouimet H, McCans J. Aspirin, heparin or both to treat acute UA. N Engl J Med 1988;
319:1105-1111.
28.
Yusuf S, Zhao F, Mehta SR. Effects of clopidogrel in addition to aspirin in patients with acute coronary
73
syndromes without ST segmnet elevation. N Engl J Med 2001;345:494-502.
29.
Oler A, Whooley MA, Oler J, Grady D. Adding heparin to aspirin reduces the incidence of myocardial
infarction and death in patients with unstable angina. A meta -analysis. JAMA 1996;276:811-815.
30.
De Winter RJ, Windhausen F, Cornel JH. Early invasive versus selectively invasive management for
acute coronary syndromes. N Engl J Med 2005;353;1095-1104.
31.
Bavry AA, Bhatt DL. Revascluarization and reperfusion therapy . In: Managing acute coronary
syndromes in clinical practice. London:
Current Medical Group,2008.
32.
An international randomized trial comparing four thrombolytic strategies for acute myocardial
infarction. The GUSTO investigators. N Engl J Med 1993;329:673-682.
33.
A comparison of reteplase with alteplase for acute myocardial infarction. The Global Use of Strategies
to Open Occluded Coronary Arteries (GUSTO III) Investigators. N Engl Med 1997;337:1118-1123.
KORONAR ŞUNTLAMA
ƏMƏLİYYATINA GÖSTƏRİŞLƏR
Ürək komandası – klinik və ya qeyri-invaziv kardioloqlardan, invaziv kardioloqlardan
və ürək cərrahlarından təşkil edilir.Məhz bu komanda əsaslanmış, müxtəlif tibbi sahələri
əhatə edən qərar qəbuletmə prosesini təmin edir. Xəstələrin müalicəsinə cəlb edilən digər
mütəxəssislərin müdaxiləsinə də bəzən ehtiyac ola bilər. Ürək komandası müntəzəm olaraq
görüşərək, xəstənin klinik vəziyyətini nəzərə alaraq, aparılmış diaqnostik müayinələrin
nəticələrini analiz edir. Bu interpretasiyanın nəticəsində xəstənin ehtiyacı olan təhlükəsiz
və effektiv revaskulyarizasiya metodu (PKM – perkutan koronar müdaxilə və ya AKŞ –
aorto-koronar şuntlama) barədə qərara gəlinir.
1. Stabil koronar arteriya xəstəliyi zamanı revaskulyarizasiya
1.1. Revaskulyarizasiya üçün ehtiyac
Revaskulyarizasiyadan əvvəl, stabil stenokardiyalı xəstələr rəhbərlik ilə tövsiyə edilən
tibbi müalicə almalıdır. Stabil stenokardiyalı xəstələrdə revaskulyarizasiyaya göstəriş –
tibbi müalicəyə və/və ya proqnozun yaxşılaşmasına baxmayaraq, simptomların davam
etməsidir. Beləliklə, revaskulyarizasiyaya göstəriş kimi dərman müalicəsinə rezistentliyi
qeyd etmək olar.
Stenokardiya tutmaları həyatın keyfiyyətinə mənfi təsir göstərir, fiziki dözümü
azaldır, psixoloji depressiya yaradır, xəstənin təkrar hospitalizasiya və ambulator
2014 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. The Task Force on Myocardial Revascularization of the
European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS)- 2014 Avropa
Kardiologiya Cəmiyyəti və Avropa Ürək-Döş qəfəsi Cərrahiyyəsi Cəmiyyətinin rəhbər tövsiyəsi əsasında hazırlanmışdır.