Institutionen för Kemi och Biomedicin Examensarbete

3 

 

 

FÖRORD 

 

 

 

Detta examensarbete, som är på 15 högskolepoäng, omfattar cirka 10 veckors arbete 

och utgör sista studiekursen i Farmaceutprogrammet på Linnéuniversitetet i Kalmar.  

  

Speciellt

 

vill jag tacka

 

min handledare Sven

 

Tågerud för all hjälp under arbetets

 

gång

. 

 

Jag skulle också vilja tacka min familj för både inspiration och stöd samt korrektur-

läsning av mitt examensarbete.  

 

 

 

 

 

Kungsängen, 15 mars 2016. 

 

Justyna Ivarsson 

 

---

4 

 

 

Innehållsförteckning  

 

 

 

I. INTRODUKTION ......................................................................................................... 5 

1. Bakgrund .................................................................................................................. 5 

2. Orsaker ..................................................................................................................... 5 

3. Symptom .................................................................................................................. 6 

4. Olika typer av bipolär sjukdom ................................................................................ 7 

5. Diagnostik ................................................................................................................ 9 

6. Behandling av bipolär sjukdom ............................................................................... 9 

6.1. Farmakologisk behandling .............................................................................. 10 

6.2. Icke farmakologisk behandling ....................................................................... 13 

II. SYFTE ........................................................................................................................ 14 

III. MATERIAL OCH  METODER ............................................................................... 14 

IV. RESULTAT .............................................................................................................. 15 

1. Studie 1 .................................................................................................................. 15 

2. Studie 2 .................................................................................................................. 18 

3. Studie 3 .................................................................................................................. 20 

4. Studie 4 .................................................................................................................. 23 

5. Studie 5 .................................................................................................................. 25 

V. DISKUSSION ............................................................................................................ 27 

VI. SLUTSATSER ......................................................................................................... 30 

Referenser ....................................................................................................................... 31 

 

 

 

---

5 

 

I. INTRODUKTION 

 

1. Bakgrund 

Bipolär sjukdom, också kallad manodepressiv sjukdom, är en kronisk psykisk 

sjukdom. Cirka 2-3% av befolkning lider av denna sjukdom, vilket uppges av 

statistiska källor i många länder (1). Enligt Socialstyrelsens rapport kommer mellan 

2-4% av den svenska befolkningen under sin livstid att drabbas av någon form av 

denna sjukdom (2). Individer som insjuknar kommer från alla socialgrupper. 

Prevalensen av bipolär sjukdom verkar ligga konstant över tid, likaså fenotypen 

anses relativt stabil (1). Bipolär sjukdom är lika vanlig förekommande hos kvinnor 

som män (3). Socialstyrelsens rapport uppger att: ´´I medeltal vårdas varje år cirka  

1 000 kvinnor och 700 män i åldern 20–59 år´´ för manodepressiv sjukdom i Sverige 

(2). Hos män förekommer oftast flera maniska perioder än hos kvinnor som istället 

oftare drabbas av depression. Sjukdomen debuterar mellan 13 och 30 års ålder, ofta  

i tonåren och det händer också att små barn insjuknar även om är det mycket 

ovanligt. Det kan ta upp till 10 år innan en person får diagnosen bipolär sjukdom 

efter att ha haft sin första depression eller mani (4).  

 

Bipolär sjukdom kännetecknas av perioder med depression omväxlande med 

perioder av mani med olika uttryck och varierande svårighetsgrad eller ett 

blandtillstånd, med symtom av både mani och depression. Mellan sjukdoms-

episoderna är de flesta symptomfria och oftast helt friska. Vissa kan däremot ha 

konstanta maniska eller depressiva symptom. Det är vanligt att sjukdomen börjar 

med perioder av depression och flera år kan gå mellan återfallen. Därefter kan det 

variera både hur ofta perioder av depression eller mani förekommer och hur länge  

de varar (3). Men med tiden brukar perioder av mani eller depression förekomma 

tätare, vara längre samt bli svårare och därmed blir de symptomfria perioderna 

successivt allt kortare (5). Detta fenomen kallas "kindling"-effekten, då personens 

sårbarhet ökar med varje ny sjukdomsepisod.  

 

Dödligheten är avsevärt högre hos bipolär sjuka (cirka 4 gånger högre) och detta 

beror delvis på att självmord är vanligare hos individer som lider av manodepressiv 

sjukdom (2). Risken för självmordförsök är särskilt hög vid de depressiva episoderna 

(3). Den högre dödligheten kan även vara en följd av för sent påbörjad behandling 

eller om patienten inte följer ordinationen. Dessutom har individer som 

diagnostiserats med bipolär sjukdom generellt en högre frekvens av 

livsstilsriskfaktorer (2).  

 

 

2. Orsaker 

Etiologin till bipolär sjukdom är fortfarande okänd, dock spelar både miljö och 

genetik en viktig roll för vilka som drabbas av sjukdomen. Ärftligheten är mera 

betydelsefull än vid andra psykiska sjukdomar (6). Enäggstvillingar löper 40-70 % 

---