Perkumpulan endokrinologi I n d o n e s I a


| Konsensus Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus Tipe 2 – 2015



Yüklə 0,63 Mb.
Pdf görüntüsü
səhifə9/26
tarix01.11.2017
ölçüsü0,63 Mb.
#7681
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   26

18 |

Konsensus Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus Tipe 2 – 2015

b.  Materi edukasi pada tingkat lanjut dilaksanakan

di Pelayanan Kesehatan Sekunder dan / atau

Tersier, yang meliputi:

Mengenal dan mencegah penyulit akut DM.



Pengetahuan  mengenai  penyulit  menahun

DM.



Penatalaksanaan  DM  selama  menderita



penyakit lain.

Rencana  untuk  kegiatan  khusus  (contoh:



olahraga prestasi).

Kondisi  khusus  yang  dihadapi  (contoh:



hamil, puasa, hari-hari sakit).

Hasil penelitian dan pengetahuan masa kini



dan teknologi mutakhir tentang DM.

Pemeliharaan/perawatan



kaki.

Elemen


perawatan kaki dapat dilihat pada tabel-7.

Tabel 7. Elemen edukasi perawatan kaki

Edukasi  perawatan  kaki  diberikan  secara  rinci  pada  semua  orang  dengan  ulkus

maupun neuropati perifer atau peripheral arterial disease (PAD)

1.  Tidak boleh berjalan tanpa alas kaki, termasuk di pasir dan di air.

2.  Periksa kaki setiap hari, dan dilaporkan pada dokter apabila kulit terkelupas,

kemerahan, atau luka.

3.  Periksa alas kaki dari benda asing sebelum memakainya.

4.  Selalu  menjaga  kaki  dalam  keadaan  bersih,  tidak  basah,  dan  mengoleskan

krim pelembab pada kulit kaki yang kering.

5.  Potong kuku secara teratur.

6.  Keringkan  kaki  dan  sela-sela  jari  kaki  secara  teratur  setelah  dari  kamar

mandi.


7.  Gunakan kaos kaki dari bahan katun yang tidak menyebabkan lipatan pada

ujung-ujung jari kaki.

8.  Kalau ada kalus atau mata ikan, tipiskan secara teratur.

9.  Jika sudah ada kelainan bentuk kaki, gunakan alas kaki yang dibuat khusus.

10.  Sepatu tidak boleh terlalu sempit atau longgar, jangan gunakan hak tinggi.

11.  Hindari  penggunaan  bantal  atau  botol  berisi  air  panas/batu  untuk

menghangatkan kaki.




Konsensus Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus Tipe 2 – 2015

| 19

Perilaku  hidup  sehat  bagi  penyandang  Diabetes  Melitus

adalah memenuhi anjuran:

§

 



Mengikuti pola makan sehat.

§

 



Meningkatkan  kegiatan  jasmani  dan  latihan  jasmani  yang

teratur


§

 

Menggunakan  obat  DM  dan  obat  lainya  pada  keadaan



khusus secara aman dan teratur.

§

 



Melakukan  Pemantauan  Glukosa  Darah  Mandiri  (PGDM)

dan  memanfaatkan  hasil  pemantauan  untuk  menilai

keberhasilan pengobatan.

§

 



Melakukan perawatan kaki secara berkala.

§

 



Memiliki  kemampuan  untuk  mengenal  dan  menghadapi

keadaan sakit akut dengan tepat.

§

 

Mempunyai  keterampilan  mengatasi  masalah  yang



sederhana,  dan  mau  bergabung  dengan  kelompok

penyandang  diabetes  serta  mengajak  keluarga  untuk

mengerti pengelolaan penyandang DM.

§

 



Mampu memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan yang

ada.


Prinsip  yang  perlu  diperhatikan  pada  proses  edukasi  DM

adalah:


§

 

Memberikan  dukungan  dan  nasehat  yang  positif  serta



hindari terjadinya kecemasan.

§

 



Memberikan  informasi  secara  bertahap,  dimulai  dengan

hal-hal  yang  sederhana  dan  dengan  cara  yang  mudah

dimengerti.

§

 



Melakukan pendekatan untuk mengatasi masalah dengan

melakukan simulasi.

§

 

Mendiskusikan  program  pengobatan  secara  terbuka,



perhatikan  keinginan  pasien.  Berikan  penjelasan  secara

sederhana dan lengkap tentang program pengobatan yang

diperlukan  oleh  pasien  dan  diskusikan  hasil  pemeriksaan

laboratorium.

§

 

Melakukan  kompromi  dan  negosiasi  agar  tujuan



pengobatan dapat diterima.


20 |

Konsensus Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus Tipe 2 – 2015

§

 



Memberikan motivasi dengan memberikan penghargaan.

§

 



Melibatkan keluarga/pendamping dalam proses edukasi.

§

 



Perhatikan  kondisi  jasmani  dan  psikologis  serta  tingkat

pendidikan pasien dan keluarganya.

§

 

Gunakan alat bantu audio visual.



III.2.2.2  Terapi Nutrisi Medis (TNM)

TNM


merupakan

bagian


penting

dari


penatalaksanaan  DMT2  secara  komprehensif(A).

Kunci  keberhasilannya  adalah  keterlibatan  secara

menyeluruh  dari  anggota  tim  (dokter,  ahli  gizi,

petugas  kesehatan  yang  lain  serta  pasien  dan

keluarganya).  Guna  mencapai  sasaran  terapi  TNM

sebaiknya  diberikan  sesuai  dengan  kebutuhan

setiap penyandang DM (A).

Prinsip  pengaturan  makan  pada  penyandang  DM

hampir  sama  dengan  anjuran  makan  untuk

masyarakat  umum,  yaitu  makanan  yang  seimbang

dan  sesuai  dengan  kebutuhan  kalori  dan  zat  gizi

masing-masing  individu.  Penyandang  DM  perlu

diberikan

penekanan

mengenai

pentingnya

keteraturan  jadwal  makan,  jenis  dan  jumlah

kandungan  kalori,  terutama  pada  mereka  yang

menggunakan  obat  yang  meningkatkan  sekresi

insulin atau terapi insulin itu sendiri.



A.  Komposisi  Makanan  yang  Dianjurkan  terdiri

dari:

§

 



Karbohidrat

Karbohidrat  yang  dianjurkan  sebesar



45-65%  total  asupan  energi.  Terutama

karbohidrat yang berserat tinggi.

Pembatasan



karbohidrat

total


<130 g/hari tidak dianjurkan.


Yüklə 0,63 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   26




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©genderi.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə