İİV/QİÇS
Az
ərbaycan İİV-ə yoluxma səviyyəsi aşağı olan ölkələr sırasına daxildir və İİV-ə yoluxma halları
əsasən yüksək riskli əhali qrupuna aid olan inyeksion narkotik istifadəçiləri arasında baş verir. ÜST
v
ə UNAİDS-in 2016-cı ilin məlumatına əsasən İİV-lə mübarizədə qalibiyyət yalnız yeni yoluxma
hallarının qarşısının alınması və antiretrovirus müalicəsinə əlçatanlığın genişləndirilməsi yolu ilə
mümkündür.
2016-
cı il ərzində Azərbaycanda yeni İİV-ə yoluxma faktı 556 nəfərdə təsdiqlənmişdir. Onlardan
97,3% Az
ərbaycan vətəndaşı, 2,7% isə əcnəbidir. Qeydiyyata alınmış 541 Azərbaycan
v
ətəndaşından 64,0% kişi, 36,0% qadındır. Ümumilikdə 2016-cı ilin sonunadək Respublika QİÇS-
l
ə Mübarizə Mərkəzində 5376 nəfər İİV-lə yaşayan insan rəsmi qeydiyyatdadır. Onlardan 72,3%
kişi, 27,7% qadındır. QİÇS mərhələsində olanlar 1312 nəfər təşkil edir.
Respublika QİÇS-lə mübarizə mərkəzi tərəfindən qeydiyyata götürülən vətəndaşların 48,7%-də
İİV-ə yoluxma inyeksion narkotik istifadəsi nəticəsində, 40,4%-da heteroseksual, 1,9%-da isə
homoseksual kontakt n
əticəsində, 1,8%-da anadan uşağa keçməklə, 7,3%-də yoluxma yolu
mü
əyyən edilməmişdir.
S
əhiyyə Nazirliyi tərəfindən İİV-lə yaşayan insanlara profilaktika, müalicə,
qulluq və dəstəyin
göst
ərilməsinin təmin edilməsi işi əvvəlki illərdə olduğu kimi Respublika QİÇS-lə Mübarizə
M
ərkəzində davam etdirilir.
C
ədvəl. Azərbaycanda QİÇS-lə mübarizə Mərkəzində qeydiyyatda olan və ölən
İİV xəstələrinin sayı (1987-2016) (nəfər)
1
İİV-ə görə qeydiyyatda olanların sayı
5376
2
İİV/QİÇS səbəbindən ölənlərin sayı
788
Cədvəl. İnsanın immunçatışmazlığı virusunun (İİV) törətdiyi xəstəliklə xəstələnlərin sayı
(nəfər)
2000
2010
2015
İnsanın immunçatışmazlığı virusunun (İİV) törətdiyi
xəstəliklə ilk dəfə qeydə alınmış xəstələrin sayı - cəmi
63
459
704
Qazanılmış immunçatışmazlıq sindromu (QİÇS) ilə
4
250
187
-
onlardan18 yaşa qədər uşaqlar
-
1
1
Müalicə -profilaktika müəssisələrində qeydiyyatda olan
insanın immunçatışmazlığı virusunun ( İİV) törətdiyi
xəstəliklə xəstələrin sayı -cəmi
...
2621
5439
-
onlardan qazanılmış immunçatışmazlıq sindromu
(QİÇS) ilə
...
691
1682
32
Cədvəl. Ayrı-ayrı lokalizasiyalar üzrə əhalinin aktiv vərəmlə xəstələnməsi
2000
2010
2015
İlk dəfə qoyulmuş diaqnozla qeydə alınmış
xəstələrin sayı - cəmi (nəfər)
5 113
4 801
3 989
onlardan:
•
ağciyər
vərəmi
4 868
3836
3107
•
sümük və oynaqların vərəmi
60
118
133
•
sidik-
cinsiyyət yollarının vərəmi
9
35
41
•
vərəmli plevrit
…
…
460
•
döş qəfəsidaxili limfa düyünlərinin vərəmi
…
…
77
•
qırtlaq, traxeya və bronxların vərəmi
…
…
20
Müalicə-profilaktika müəssisələrində
qeydiyyat
da olan xəstələrin sayı - cəmi (nəfər)
14 274
12 469
9 695
C
ədvəl. Vərəm səbəbindən ölüm (say), ÜST/WHO, 2015.
Vərəm yükü, 2015
Say (min)
100.000 nəfərə
Ölü
m (İİV+Vərəm istisna olmaqla)
0.038 (0.035-0.042)
12 469
Ölüm (yalnız İİV+Vərəm)
0.02 (<0.01-0.055)
0.21 (0.03-0.56)
Əlavə 4. PALLİATİV QAYĞI SİSTEMİNİN İNKİŞAF ETDİRİLMƏSİNİN
ƏSAS İSTİQAMƏTLƏRİ
T
əlim və tədris, palliativ qayğı üzrə davamlı tibbi təhsil
Hazırda palliativ qulluq üzrə ali və orta ixtisas tibb təhsili, və ya icma əsaslı xidmət üçün
sisteml
əşdirilmiş təhsil və milli yanaşma yoxdur. Həkim, orta tibb və digər səhiyyə işçilərinin
t
əhsili bir dövlət qurumu tərəfindən planlaşdırılır, universitet fakültələri tərəfindən kurrikulum
yaradılır və lazım olduqda dəyişdirilir. Palliativ qayğı məsələləri geniş mənada tədris
proqramlarında əhatə edilmir.
ATU-da m
əhdud sayda dərs saatları istisna olmaqla, səhiyyə/tibb işçilərinin
professional
t
əlimlərində palliativ qulluq üzrə ayrıca modul və ya tədris materialı yoxdur. Qiymətləndirmə
prosesi zamanı qeyd olunmuşdur ki, tibbi təhsil alan tələbələr ağrının idarə edilməsi üzrə heç bir
r
əsmi didaktik təcrübə keçmirlər, baxmayaraq ki, onlar təhsilin ilk iki ilində farmokologiya
d
ərslərində narkotik ağrıkəsicilərin farmakokinetikası haqqında kifayət qədər məlumat verilir.
Ağrının idarəolunması üzrə alınan təlimin həcmi praktika zamanı tələbələrin gördükləri xəstələrin
v
əziyyəti və ehtiyaclarından asılı olur.
S
əhiyyə işçilərinin təliminə rəsmi olaraq palliativ qulluğun daxil edilməsi təklifinə cavab bu oldu ki,
əlavə palliativ qulluq modulunun hazırlanması çox çətin olardı, ancaq mövcud bakalavr
kurrikulumuna palliativ qulluq elementl
ərinin daxil edilməsi məqsədəuyğun olardı.
33